作者们指出，动物中发生突变的新冠病毒可能会增加其在人群中的病理和传播力 。在水貂中发现了5种新冠病毒变异株，其中在丹麦，Cluster 5对新冠肺炎病人血清的免疫原性比人新冠病毒低，这是因为该变异株的突变位于刺突蛋白 。Cluster 5毒株感染至少12人，但患者临床表现、严重程度和感染者间的传播与其它流行在人的新冠病毒株相似 。
他们强调，目前，尚无证据表明水貂新冠毒株的任何突变都可以逃避针对人流行株抗体的中和作用 。但考虑到新冠病毒在人与某些动物之间可能的溢出风险，有必要密切监测来自感染动物和人的病毒基因组突变，特别是影响诊断测试、抗病毒药物和疫苗开发的基因组突变 。
疫苗将有助于控制COVID-19 。但如果病毒继续从动物身上溢出，则针对当前流行毒株的疫苗可能面临挑战 。在动物和人类物种间传播过程中，病毒基因组很可能产生突变，这引起人们担忧，当前疫苗能否在未来预防新型毒株？
作者们提到，对动物和人类病毒基因组的广泛测序以及全球范围的数据共享，将是监测病毒基因组关键突变对疫苗效力影响的核心工作 。实验室的研究应检测出现的突变是否影响病毒的主要特性，包括发病机理、免疫原性和交叉中和作用 。此外，应对新变体病毒疫苗的开发做好准备 。从长远来看，还应考虑对动物进行疫苗接种，避免农业经济的损失 。
石正丽等人还对病毒溯源进行了讨论 。蝙蝠或穿山甲携带的冠状病毒基因组序列与人新冠病毒相似性达到90-96%，但它们是否是疫情暴发的动物来源仍有争论 。蝙蝠和穿山甲病毒基因组进化分析表明，在COVID-19大流行之前，病毒在动物宿主或人类中已进行了进一步的适应 。因此，具有高种群密度的动物通过自然选择，并具有适用的新冠病毒受体ACE2，可能会成是新冠病毒的直接祖先宿主 。
另一个争论则是关新冠病毒来源 。鉴于在一些进口食品包装表面检测到新冠病毒，因此，接触被污染的、未经烹煮的食物可能是新冠病毒传播的重要途径 。另外，近期有研究在COVID-19暴发之前采集的境外人员血清样本中检测出新冠病毒抗体，这表明疫情被发现之前新冠病毒已经存在了一段时间 。
【新冠|新冠何时溢出到人类？疫苗如何应对变异？石正丽等人发文探讨】石正丽等人建议，应对疫情暴发前，来自水貂、其它易感动物以及人的样本进行回顾性调查，以鉴定病毒祖先的宿主，并确定病毒何时溢出到人类 。(贺梨萍)

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