下肢沉重、酸痛感的女人躺在沙发上
1、静脉曲张:由于静脉扩张、瓣膜功能破坏 , 血液产生回流倒置 , 所以下肢出现明显肿胀 , 尤其是从事久行久站工作性质的人群 , 如护士、教师、售货员、农民等 , 还包括一些孕妇、长期便秘、肥胖、先天性静脉瓣膜功能缺失的患者 。这些人群都是瓣膜功能遭到破坏 , 产生反复的下肢肿胀 。如果下肢看见皮肤表面青筋凸起、网状血管扩张 , 那多半是静脉曲张引起 , 而且发病多是双侧下肢并发 。除了看见下肢明显的静脉曲张和肿胀外 , 还有久行久站后容易出现的下肢困重感、酸痛感等不适 。
保健常识:
如有明显静脉曲张患者 , 甚至已经出现下肢皮肤色素沉着、皮肤硬化等情况 , 应该及时医院门诊咨询、诊治 , 以免日后造成皮肤反复难愈性溃疡 , 严重影响日常生活 。症状不明显患者 , 如仅有少量静脉曲张或肢体困重、酸胀感等 , 应该尽量减少久站久行时间 , 劳动过后避免冷水冲脚或热水泡脚 , 多抬腿或穿弹力袜有缓解病情作用 。推荐门诊:脉管炎科、血管外科
静脉血栓
2、静脉血栓:静脉血栓是静脉回流障碍的另外一种表现形式 。静脉曲张主要是与瓣膜功能缺失有关引起静脉回流而出现脚肿 , 而静脉血栓主要是血管内血栓形成 , 引起下肢静脉血液回流障碍 。打个比方 , 静脉曲张是跑车的助推器失灵了 , 而静脉血栓就是马路上遇到了大堵车 。
静脉血栓的发病机制更加复杂 , 在这里就不详细一一解释 , 简单讲就是与血液流速、血液成分浓缩、血管壁破坏这三方面有关 , 多见于大手术后、长期卧床、久坐不动、血液系统疾病等人群 , 还有一些是先天性易栓症患者 。一般是单侧肢体肿胀 , 肿痛感 , 有皮肤紧绷感 , 皮肤温度升高 , 伴有浅表静脉曲张等 。有些人可能出现小腿肿胀、有些人可能出现大腿肿胀 , 甚至有些人出现病变一侧的腹股沟区疼痛 , 这主要是与病变范围而有所区别 。
注意:在这里要多说一句 , 静脉血栓的患者不可掉以轻心 , 如有怀疑应该坐轮椅马上到医院就诊 , 保持下肢制动和禁止按摩肌肉 , 因为这种病有一种可怕的并发症——肺源性猝死 。一旦发作 , 真的就是几分钟的事 。
肺动脉栓塞
保健常识:
出现静脉血栓的患者 , 有一半可能不会出现症状 , 或仅仅表现为下肢肿 , 没有疼痛 , 没有肢体发热等 。但静脉血栓在1个月以内属于高风险期 , 容易引起肺源性猝死 , 应该引起重视 , 并及时就诊明确 。慢性期的患者 , 日后穿着弹力袜 , 由于该病有复发性故定期复查下肢静脉彩超 , 如有下肢肿胀应及时就诊 。该病后期容易出现血栓后综合征 , 表现为下肢静脉曲张、皮肤色素沉着、肢体反复肿胀等 , 甚至膝下皮肤发黑、溃烂等 , 因此提前定期复查、压力治疗、手术治疗及预防都很有必要 。推荐门诊:血管外科、脉管炎科、急诊
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