需要注意的是，肺源性哮喘患者、高度房室传导阻滞患者、本身血压低的患者、严重心动过缓、急性心衰发作期、合并肺水肿的心衰等相关患者，不宜服用或应禁用倍他乐克 。
此外，孕妇在服药后会减少胎盘灌注、引起胎儿发育迟缓，心动过缓，宫内死亡、流产等；哺乳期服药，也可对新生儿和婴儿产生不利影响，所以孕妇及哺乳应尽量避免使用 。
儿童要避免用药，老年人用药无需调整，有肝肾功能损坏的患者，服药要降低剂量 。
牢记4个用药原则，可以放心服用倍他乐克 对于适用于服用的患者，开始服药需要从小剂量逐渐增加，停药则需要逐步停止 。这是由于倍他乐克的功效是减缓心率，增加心肌的输出量 。
如果突然正常剂量的服用药物，势必会打乱心脏原有的节律，从而导致患者的心率紊乱 。因此要给心脏一个适应的过程，逐步增加用药的剂量 。
若是要停止用药，同样不能一下子停止，要按照逐步撤药的原则，停药时长至少要持续两个礼拜 。因为突然停药的话，大量的β受体可被儿茶酚胺利用，会导致血压出现明显反弹 。
尤其是缺血性心脏病的患者，还会诱发心绞痛甚至心肌梗死 。因此，一定要严格医嘱或者说明书进行 。
与此同时，酒石酸美托洛尔需要饭前空腹服用 。由于酒石酸美托洛尔是普通片剂，为了减少药物对胃粘膜的刺激，降低对中枢神经系统的不良反应，提高药物的吸收和利用率，所以需要空腹给药 。
相比之下，琥珀酸美托洛尔缓释片是缓释制剂，血药浓度稳定，服用后药物的不良反应和血压波动都不会增加，而且不会受到体液、ph值、肠蠕动等生理因素影响，饭前、饭后、饭时都可服用 。
不过需要注意的是，缓释片是通过渗透泵原理制成的，不能掰开、压碎或者咀嚼服用 。此外，为了避免破坏单元控释系统，缓释片至少需要半杯水送服 。
最后，普罗帕酮、维拉帕米与倍他乐克联合用药，可能会引起低血压和心动过缓，加重房室传导，因此临床不建议这几类药联合使用 。
综合来看，作为心血管疾病治疗领域最常用的药物之一，倍他乐克的安全性还是很有保障的 。
关键是患者不可擅自服用，要严格遵守医嘱以及根据自身的实际情况随时做出调整 。唯有如此，才能最大程度地保证用药安全 。#39健康超能团##谣零零计划#
参考资料：
[1]不同的倍他乐克您选对了吗？[N].武汉市中心医院，2021.1.7
[2]倍他乐克用药细节，你了解多少？[N].山东省第二人民医院，2019.4.30
[3]倍他乐克能不能吃、怎么吃？[N].上海博爱医院
[4]心血管专家告诉您一个真实的倍他乐克：不仅是降压药及降心率药！[N].健康界，2021.1.12猜你喜欢
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