有没有一种肥胖是健康的?( 二 )


看来越来越多的研究显示 , 所谓的“良性肥胖”可能并不存在 , 没有哪一种肥胖是健康的 , 如果你体重超标(以上研究中的体重超标被定义为BMI≥25) , 即使你现在各项指标都正常 , 未来患糖尿病、心血管疾病和全因死亡率也比健康的体重正常者高 , 甚至比那些代谢紊乱的体重正常者风险还要高 。
其实 , 之前很多研究都显示 , 超重和肥胖是心脑血管疾病、2型糖尿病和某些癌症(如乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌)的重要危险因素之一 , 尤其是腹型肥胖 , 又称苹果型肥胖 , 以腹部或内脏脂肪增多为主 , 对身体健康危害最大 , 因为这类人脂肪多堆积在内脏周围 , 堆积在心脏容易引发冠心病 , 堆积在肝脏就容易造成脂肪肝 , 堆积在胰腺患糖尿病和胰腺炎的风险就增加 。
想知道自己体重是否正常?常用的有腰围法和体重指数(BMI)法 , 中国肥胖问题工作组根据腰围数值与相关疾病危险性的关系 , 提出了腰围的界限值 , 男性不应超过85厘米(2尺6寸) , 女性不应超过80厘米(2尺4寸) , 达到或超过这个界限值的话 , 糖尿病的患病率就为腰围正常者的2~2.5倍 , 高血压的患病率是腰围正常者的2.3倍 。 体重指数法也是判断体重是否达标的常用方法 , BMI=实际体重(千克)÷身高2(米 2) , WHO极力推荐在成人中使用这一指标作为诊断超重和肥胖的标准 。 按我国的标准 , 只要你的BMI数值在18.5~23.9之间即为体重正常 。 BMI小于18.5就为消瘦 , BMI≥24即为超重 , BMI≥28则可以诊断为肥胖 。 例如 , 某人身高 1.60米 , 体重64千克 , 则其BMI=64÷1.602=25 , 超过了24(超重边线) , 但小于28(肥胖边线) , 故此人属于超重 。
近年来 , 肥胖及其相关的慢性病发病率迅速增加 , 超过三分之一的美国人体重超标 , 全球肥胖者更是超过5亿 , 包括中国 , 形式都非常严峻 , 这严重增加了医疗和社会的负担 。 今年6月份 , 美国医学会在芝加哥年会上 , 经过数小时激烈辩论 , 经投票后正式宣布把肥胖定义为“疾病” , 这一决定也得到了美国内分泌学家协会的赞赏 , 当然 , 如果要想成为法律认可的疾病 , 还需要国际疾病分类法认可 , 因此 , 你现在还不能因肥胖而请病假 。
越来越多的研究显示 , “良性肥胖”并不存在 , 超重和肥胖本身就会增加各种疾病和死亡的风险 , 没有哪一种肥胖是健康的 , 不能再一直乐观的以“我很胖 , 但我很健康”来欺骗自己了 , 现在就行动起来控制体重吧 。
参考资料:
[1]Are Metabolically Healthy Overweight and Obesity Benign Conditions?: A Systematic Review and Meta-analysis
[2]Metabolically Healthy Obesity' Is Not Benign. Medscape. Nov 26 , 2013
[3]Myocardial Infarction and Ischemic Heart Disease in Overweight and Obesity With and Without Metabolic Syndrome.
【有没有一种肥胖是健康的?】[4]孙长颢 , 营养与食品卫生学 . 北京:人民卫生出版社 , 2012

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