5.怀孕时妈妈吸烟 , 或者暴露于吸烟的环境 。
6.和大人同床睡觉 , 尤其是大人吸烟 , 或喝酒 , 或者过于疲劳 , 孩子盖着被子或者毯子 , 床上不止一个大人 , 孩子小于14周 , 这些情况尤其危险 。
怎样做才能降低婴儿突然死亡综合症的风险呢?
美国儿科协会2011年10月更新了婴儿突然死亡综合症防止指南 。
具体就是:
1.1岁之前 , 只要是睡觉 , 包括午睡 , 都要让孩子仰着睡 。 侧睡也不安全 , 不做建议 。
仰睡不会提高呛奶或者吸入的风险 。 因为婴儿的气道有保护机能 , 除开极少数喉部解剖异常的病儿 。 也不建议抬高婴儿床的头部 , 因为不但没有降低呛奶的风险 , 反而可能导致孩子滑到下面影响呼吸 。
2.用坚实的床垫和床单 。 建议使用相对紧绷的婴儿床床垫 , 和不会移动也不大不小的专用床单 。 最理想的状态是床垫与床框之间只能插进两个手指的宽度 。 孩子睡觉的时候 , 不要在床上放任何东西 , 包括玩具 , 枕头 , 毯子 , 被子等 。 孩子应该穿上套手套脚的睡衣睡觉 。
3.建议和孩子同房间 , 但不要同床睡觉 。 研究显示这种方式能降低50%的婴儿突然死亡综合症风险 。 这种方式也能有效降低窒息 , 卡住的风险 。 婴儿床应该靠近父母的床 。 喂奶的时候 , 可以把孩子报到床上 , 但一旦妈妈有了睡意 , 就应该将孩子抱回小床 。 而且因为摇椅和沙发有极高的婴儿突然死亡综合症风险 , 如果妈妈有边喂奶便睡着的可能 , 也不要在沙发或者摇椅上喂奶 。 美国儿科协会一再在指南中强调父母不要与孩子同床睡觉 , 尤其是这些情况更是绝对不要同床:孩子3个月以内;父母一方是烟民;妈妈怀孕期间有吸烟;大人非常劳累的时候;大人有在服用药物 , 或者饮酒;不是父母的任何人 , 包括兄姐;超过两个大人;床垫过于柔软;或者堆有柔软的被子或者毯子 。
4. 婴儿床上不能有任何柔软的东西 , 包括被子 , 毯子 。 婴儿床周围的保护垫也应该拆除 。
5. 怀孕期间和产后 , 都不要让孩子接触到二手烟 。
6. 怀孕期间和产后 , 妈妈都要避免饮酒和其他成瘾药物 。
7. 因为母乳喂养能降低婴儿突然死亡综合症风险 , 且对于孩子生长发育非常有利 , 建议母乳喂养 。
8. 睡觉时候 , 可以考虑给孩子安慰奶嘴 。 应该在将孩子放进婴儿床时给安慰奶嘴 , 如果睡着了掉了出来 , 不要再塞回去 。 安慰奶嘴绝对不要挂在脖子上或者夹在衣服上 。 母乳喂养的孩子应该延迟给孩子安慰奶嘴 , 直到孩子习惯了妈妈的乳头 , 通常3-4周的时候就可以了 。
9. 睡觉环境不要过热 。 原则上 , 孩子睡觉穿的衣服只要比同室内的成人穿的多一层就好 。 父母应该检查孩子 , 如果额头出汗或者手脚很热 , 就要减少衣服 。
10. 孩子应该按时接种 。
11. 不要使用任何自称能降低婴儿突然死亡综合症风险的商品 , 比如特殊的床垫 。
12. 不要指望可以依赖婴儿心肺监护器(美国的家庭很多新生儿父母都会在床垫下装呼吸监护仪) 。
13. 孩子醒的时候 , 建议尽早让孩子趴着 , 与他(她)互动 , 有助于肢体发育 , 也能避免长期仰睡导致的头骨变形 。
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