趴着睡觉对宝宝好吗？( 二 ) _小知识

例外的情况
当婴儿被诊断为胃食管反流时，异物吸入气道要特别注意。在婴儿被诊断为胃食管反流的情况下，美国儿科学会支持北美新生儿肠胃和营养学会的建议：婴儿仍然应该被仰卧放置。但是这些机构也指出了例外的情况：有一些宝宝存在严重的胃食管反流，他们由于胃食管反流造成死亡风险高于新生猝死风险，但这是极为罕有的。主要是那些上呼吸道功能失调、气道保护机制不健全的婴儿，包括鼻腔解剖异常，如3度或4度喉裂还没有做抗反流手术的。
新生儿在出生的头几个小时内就应该让其仰卧
当孩子睡着时，一定要把他以仰卧的姿势放在小床上。很多医护人员会在宝宝出生后让宝宝侧卧着，而这一直是让人头疼的问题。之所以会有这样的操作，是因为很多护理人员相信新生儿需要清理气道中的羊水，以为侧卧时可能更不容易吸入羊水。但是，没有任何证据表明侧卧可能更容易地清除羊水。而更糟糕的是，一些家长看到医护人员这样放置婴儿（侧身或者趴着），他们可能就不会认为让宝宝仰卧是非常重要的了。这样一来，父母家人就可能学着医护人员的样子，在家里让婴儿侧睡或者趴着睡。 ?美国儿科学会建议，婴儿只要放入摇篮（不抱在手里的情况），就应该立即将其以仰卧的姿势放下。

早产儿要尽快让他们仰卧
早产儿有更大的新生儿猝死的风险，因此当早产儿临床状态稳定后，要尽快让他们仰卧。美国儿科学会建议，住院的早产儿应该在医院期间就让他们仰卧睡觉，以便在他们出院前，让这些宝宝养成仰卧睡觉的习惯。可是即使在美国，如此建议了很多年，仍然只有约50%的医护人员会将早产儿仰卧放置。关于出院前的早产儿睡眠的研究发现，那些在趴着睡的早产儿会有更长的睡眠周期（前面讲了，对于新生儿来说，太长的睡眠周期并非好事）、更少醒来、更多中枢性呼吸暂停。美国儿科学会的胎儿和早产儿特别小组认为，早产儿从重症监护室出院，负责组织的医生和护士以及其他相关专业人员，应熟记关于降低新生儿猝死风险的建议：一旦早产儿在医学上情况稳定了，就要立即仰卧放置；并在早产儿出院前，给父母做好执行仰卧建议的榜样。

睡眠中的危险从什么时候开始降低
90%的新生儿猝死综合症都发生在六个月以前，最主要集中在1~4个月大的时候。什么时候开始可以不让婴儿仰卧睡觉，目前还没有足够的数据来建议；但很多权威机构都建议，在1岁以前，都要继续把孩子仰卧放在床上睡觉。不过爸爸妈妈可能会发现， 4个月或者6个月后，很多宝宝就已经会自己在睡眠中翻身了。虽然放在床上时他们是仰卧的，半夜或者天亮时就看到他们变成了侧卧或者俯卧了。如果婴儿在睡眠中自己翻身，就可以让他们保持他们睡觉的姿势，不必再刻意把他们翻过来了。
醒着时让婴儿多趴着好处多
在有大人看护的情况下，醒着的时候让婴儿多趴着，可以促进运动能力发展，也能大大降低斜头畸形的发生。由于姿势造成的斜头畸形，或没有骨性连接的斜头畸形可能跟仰卧睡觉有关。尤其是在这些情况下更容易造成斜头畸形：婴儿睡觉时头的位置不动；醒着和在大人看护下，不怎么让婴儿趴着；在不睡觉时不怎么头向上抱着。在健康的婴儿中，斜头畸形的发生率会从20%（8个月左右时）下降到3%（24个月时）。尽管没有具体的数据来建议趴着多长时间才好，但建议每天都要给宝宝在大人看护下趴着的时间。

趴着睡觉对宝宝好吗？( 二 )

猜你喜欢