春季过敏怎么办？( 二 ) _小知识

其它检查方法如特异性IgG测定、细胞毒性试验、应用运动机能学、激发中和试验、毛发分析等尚未经证实能对诊断或治疗有帮助，不建议过度检查。
2.过敏出现了可以用什么药？首先应区分症状，单是皮炎的通常短期外用激素霜就够了，面部颈部一般用中弱效激素霜，躯干四肢可选择强效的。随着现代医药的发展，近十几年内软性激素制剂在各级医院甚至药店已较为普及。软性激素是指全身吸收很少或者在皮肤内被吸收后能迅速分解为无活性产物的激素，其优点是吸收量很少，只在局部保留高活性，因此对HPA轴抑制及其他全身不良反应大为减少，治疗指数大为提高。软性激素适合于老年人、婴幼儿及较大面积使用。国内现有的软性激素有糠酸莫米松及丙酸氟替卡松。需要注意的是，软性激素并不是衡量皮肤局部安全性的标准，提高外用激素安全性的关键，应是在症状可控的前提下，尽可能选择效能最低的激素制剂。
其次是看合并症状。过敏是免疫系统过度反应引起的疾病，如果症状不限于皮炎，还有频繁发作的打喷嚏、眼红眼痒、哮喘的表现，那你可能还需要加用抗组胺药（氯苯那敏、氯雷他啶、西替利嗪等），服用前先详细阅读说明书，了解清楚相关禁忌症和注意事项，特别是婴幼儿和孕妇、哺乳妇女。如果有频繁打喷嚏，较好的办法还有盐水喷雾洗鼻；如果眼红眼痒，则建议到眼科就诊，因为眼红眼痒并不一定是过敏，也可能是春季卡他性结膜炎或特应性角膜炎，甚至是细菌或病毒感染，应先行鉴别。
3.妈妈限制某些饮食能预防宝宝过敏吗？美国儿科学会、加拿大儿科协会、澳洲婴儿喂养指南上都明确指出：没有任何证据表明妈妈在孕期或哺乳期或婴儿期限制特定的食物会对预防宝宝过敏方面有益。比限制食物更多证据的措施首先是戒烟并避免母婴处于二手烟、三手烟污染的环境中；其次是避免溢用抗生素，动不动就把细菌都杀死了，免疫系统没有了正常缓慢接触微生物抗原的过程，以后一旦较强的几次接触，很容易就对普通细菌、微生物产生特异性IgE了。
4.说那么久，免疫系统是啥？炎症和过敏和刺激的分别又是什么？人体的免疫系统就象支兵种复杂、派系林立的军队，对待入侵的异物，无法被酶系统招安的就交给它们实施清剿。 IgE是军队的先锋，但这货没脑子，而且很神经质，通常不分敌人强大与否甚至不分是否敌人就是开一通猛火，今后军队进化应该淘汰它，它在政治上属于军队的鸽派（T细胞中的Th2细胞因子）。军队还有IgM这些鹰派（T细胞中的Th1细胞因子），有IgA、IgG这些中立派（有的来自鹰派有的来自鸽派），有补体系统这些副官，以及白介素、干扰素等其它部队，但因为来源和作用复杂，人类对它们所知比IgE少得多，所以专门与IgE介导的过敏分开，后者是医学上定义的过敏。
至于非IgE介导的过敏可理解为常说的炎症，包括白细胞、淋巴细胞、肥大细胞、IgG、M、A、补体、白介素、干扰素等等都可过来插一脚，引起皮肤血管炎性反应，可表现为红、肿、热、痛、痒和功能障碍。
刺激则简单直接得多，如果某物质能跳过免疫系统直接与机体起反应，都可以叫刺激，比如热水烫皮肤（细胞损伤后导致磷脂酶激活）、比如乳糖不耐受腹泻（直接刺激胃肠反应），但严重的一样可以诱发免疫系统参与。
5.过敏会致命吗？严重的过敏反应确可导致休克、心脏骤停甚至死亡。这是由于过敏时血管扩张和毛细血管通透性增加，令心脏前负荷降低和高达相当于37％循环血容量的相对减低导致的心血管功能衰竭（冠状动脉痉挛、心机缺血或梗死、恶性心律失常），可快速诱导心脏骤停（Circulation, 2010;122: S829）。另外大概有10%的人会出现Bezold–Jarisch反射效应，即在血压低的情况下，心率不但没有升高，却出现反常性缓慢。应对办法是及时注射肾上腺素和激素，抗组胺药只能预防组胺导致的过敏，对已开始的过敏反应通常没什么效果。

春季过敏怎么办？( 二 )

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