生活中的“肝脏杀手”有哪些？( 二 ) _小知识

路边的蘑菇不要采

除了作为药物的对乙酰氨基酚，以鬼笔鹅膏为代表的毒蘑菇（毒蕈），也是急性肝衰竭的重要诱因。人们在郊游、野炊之时经常想采蘑菇煮食，但往往会不慎采到了毒蕈，加之一般人不会掌握辨别毒蕈的技巧，从而大意地食用毒蕈导致中毒。在最近几例媒体报道的毒蕈致死案例中，死者无一不是被这种过度的自信而害死的。
当然，并不是所有的毒蕈都具有肝毒性，有些毒蕈（如亚稀褶黑菇）能引起溶血而损害肾脏，有些则会导致神经系统症状。具有严重肝毒性的毒蕈大多集中于鹅膏属，例如俗称“毁灭天使”的白毒伞（Amanita verna）、致命白毒伞（Amanita exitialis ，这种毒蕈的名字就叫“致命白毒伞”）、鳞柄白毒伞（Amanita virosa）等都可引起肝衰竭，且在我国均有分布。此类毒蕈在每千克体重0.1mg这一剂量下就具有肝毒性，而所有烹饪手段都难以去除其中的毒性物质。一般在误食后数小时至一天内即可出现呕吐、腹泻、大汗淋漓等症状，中毒死亡率高达30% 。
【生活中的“肝脏杀手”有哪些？】要想避免毒蕈中毒，唯一可靠的方法是不要食用任何自行在野外采摘的蘑菇。因为即使是专家也难以掌握鉴别全部毒蕈的技巧，没有专业知识的普通人鉴别毒蕈就更难了，而民间所流传的关于鉴别毒蕈的技巧（如将蘑菇与大蒜同煮、辨别外观等）无一是正确的。一旦误食毒蕈而中毒，应尽快携带所食毒蕈到医院就诊。肝毒性毒蕈最简便、最易获得的解药为青霉素G（没错就是普普通通的青霉素），倘若医院条件允许，水飞蓟素（利加隆）加或不加NAC的解毒效果更好。
乌发？当心伤肝

生活中的不少人都可能经历过早白发的烦恼，除了外观上的不美观，社会普遍对白发的认知也会让人很是恼火。因此，相当一部分患者会寻求治疗白发的药物，而何首乌则是治疗白发最常见的草药。然而，未经医嘱使用何首乌，很容易引起严重的肝脏损害，甚至是肝衰竭。
作为传统草药，何首乌连名字都和乌发有关，而部分不负责任的养生节目也在大肆推广使用何首乌进行自我药疗。然而，何首乌的正规使用实际上十分谨慎，用量也较小，而患者的自我药疗往往会忽视用量和安全性因素，误认为何首乌“天然、无副作用”而长期大量服用。这样一来，何首乌中所含的有害物质便会损害肝脏，造成严重后果。
国家食品药品监督管理总局（CFDA）曾于2014年7月发布的药物不良反应信息通报中，明确警告了何首乌及其制剂的肝毒性，并要求各部门加强对此类药物的监测和管理。作为普通人，我们所应该做的便是严格按照医嘱服用药物，不要用何首乌等具有毒性的药材制作“食疗”等。何首乌引起的肝毒性尚无特异性解药，患者往往只能接受保守治疗。
【参考资料】
[1]Zhao P, Wang C, Liu W, et al. Causes and Outcomes of Acute Liver Failure in China. PLoS ONE. 2013;8(11):e80991. doi:10.1371/journal.pone.0080991.

生活中的“肝脏杀手”有哪些？( 二 )

猜你喜欢