十一出境游，你准备好防范寨卡病毒了吗？( 二 ) _小知识

但是，孕妇感染寨卡病毒可能会引起胎儿发生小头畸形。 2015年上半年，巴西暴发寨卡病毒疫情以来，新生儿小头畸形的发生率增长了近20倍，而且小鼠实验也表明寨卡病毒可导致胚胎“脑部”神经元大量死亡，造成脑腔变大、脑皮层变薄，表现为典型的小头畸形（图3）。

图3. 新生儿小头畸形示意图（cdc.gov）
尽管如此，目前尚无证据表明孕妇比其他人群对该病毒更易感。而且，在寨卡病毒疫情地区，大多数妇女仍然可以正常分娩。因此，备孕或怀孕中的妇女无需恐慌，而且小头畸形可以在妊娠期通过B超进行筛查，所以，建议曾经前往或生活在寨卡病毒病疫区的孕妇进行常规的产前检查并向医务人员咨询，按照医生的建议加强胎儿检测。
尽管目前还没有批准上市的疫苗产品，但是已经有三种新型寨卡疫苗能够有效保护小鼠和恒河猴免受寨卡病毒感染，且没有不良反应；两种疫苗已经率先进入一期临床试验。在治疗药物方面，研究人员也从6000种候选药物中发现三类治疗寨卡的潜在药物，有待进一步的动物实验以及临床效果评估。在中和抗体方面，多株人源抗体表现出对寨卡病毒的高中和活性，个别抗体可以有效保护小鼠抵抗寨卡病毒感染。
由于没有批准的治疗药物上市，预防显得极为重要，控制伊蚊叮咬是重中之重！伊蚊喜欢在清洁的小积水中产卵滋生，定期对室内室外的滋生地进行清理可以从源头上消灭病毒的载体——伊蚊。雌蚊吸食人血，一般在白天叮咬人，黎明和黄昏为活动高峰，所以应尽量着长衣长裤，避免在这些时段在室外绿地等伊蚊较多的地方停留。家庭可使用蚊帐、安装纱窗、蚊香等手段防蚊，从而切断伊蚊叮咬的传播途径（图4）

图4. 灭蚊、防蚊行动（chinanews.com,chancheng.gov.cn,21cn.com ， qq.com）
此外，由于目前有证据表明寨卡病毒可通过性爱方式由男性传染给女性，也可由女性传染给男性，寨卡病毒病患者在体内病毒清除之前，应禁止性生活，或者在性生活时使用安全套，防止传播给他人。
参考文献:
[1]Barbaspaeth G, Dejnirattisai W, Rouvinski A, et al. Structural basis of potent Zika–dengue virus antibody cross-neutralization[J]. Nature, 2016.
[2]Kostyuchenko V A, Lim E X Y, Zhang S, et al. Structure of the thermally stable Zika virus[J]. Nature, 2016, 533:págs. 425-428.
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[6]Xu M, Lee E M, Wen Z, et al. Identification of small-molecule inhibitors of Zika virus infection and induced neural cell death via a drug repurposing screen.[J]. Nature medicine, 2016.
参考网站:
世界卫生组织网站：http://www.who.int/en/
中国疾控中心网站：http://www.chinacdc.cn/
美国疾控中心网站：http://www.cdc.gov/
出品：科普中国
制作：中国科学院微生物研究所王奇慧副研究员
监制：中国科学院计算机网络信息中心
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