众所周知 , 艾滋病的潜伏期很长 , 指的就是从“HIV感染”到“患AIDS”之间 , 往往存在数年的时间差 , 通常是2~10年 。 在这几年中 , 人体免疫系统能“压制住”体内的HIV , 使得HIV感染者可不表现出任何症状 。
但是 , 在有艾滋病症状的患者 , 以及无症状感染者的血液中 , 都可以发现HIV及其抗体 。 只有在刚刚被感染的几周之内 , 也就是“窗口期” , 由于病毒尚未增殖到一定规模 , 血清学检测可能会无法查出HIV及其抗体 。
因此 , 对于曾发生无保护性行为的人、经常需要输注血液制品的患者、输注过未经抗HIV检测的血液的患者、从事接触血液等特定行业的从业者等怀疑或担忧自己被感染的人来说 , 可以通过血清学检测来确定是否感染HIV 。 如果第一次检查结果为阴性 , 过几个月再检查仍然为阴性 , 则可确认并无HIV感染 。
当然 , 即使确诊为HIV感染 , 也绝不是“末日来临” , 只要接受相应的密切观察、药物治疗等处置措施 , 就能有效延长“潜伏期” , 甚至实现终生不发展为AIDS 。
艾滋病的预防——传播途径不可不知

今年世界艾滋病日宣传活动的主题是“携手抗艾 , 重在预防” 。 我们都应该明白 , 抗艾 , 抗击的是艾滋病魔 , 而不是艾滋病患者 。 抗艾工作正是应该由所有未感染HIV的人和艾滋病患者、HIV感染者一起携手同心、共同努力的 。 而当前艾滋病防治工作进入了新的阶段 , 预防正是防治工作的重要内容 。
任何传染病的传播 , 都依赖三个要素:病原体、传播途径、易感人群 。 针对这三个要素中的任何一个进行有效的阻断 , 都可以预防传染病 。 举例来说 , 消毒就是消灭病原体、隔离就是切断传播途径、接种疫苗就是使人不再是易感者 。 我们已经知道了艾滋病的病原体是HIV , 而由于疫苗尚未被研制出来 , 只有天生携带一些特定基因的人才对HIV有天然的“抵抗力” , 绝大多数人都是易感者 。 因此 , 目前对于社会大众而言 , 预防艾滋病 , 主要是从切断传播途径这一措施入手 。
大多数艾滋病患者是通过性途径被感染的 , 接触含有病毒的体液后 , 病毒经黏膜进入体内 , 造成感染 。 除了性接触传播途径 , 母婴垂直传播和血液传播是艾滋病的另外两大传播方式 。
不同病毒在离开宿主后的生存能力差异非常大 , 如果从强到弱排序的话 , HIV差不多要排在队末几位 。 HIV是一种极其脆弱的病毒 , 一旦离开宿主 , HIV的传染性就急速下降 。 在干燥的体外环境中 , HIV的传染性只能保持几分钟到几个小时 。 高温、大多数常见消毒剂、紫外线等都可以有效灭活HIV 。 因此 , 艾滋病不能通过飞沫、游泳池、公共交通、共同工作生活等途径传播 。
HIV感染的危险性与两项因素直接相关——所接触体液中的病毒含量、与带病毒体液的接触次数 。 一个或少数几个HIV进入人体是没有任何意义的 , 只有足够量的HIV侵入细胞 , 才能形成HIV感染 。 血液和精液中的HIV含量较高 , 才奠定了“性、血液、母婴”这三种HIV的传播方式 。 唾液中含HIV抑制物 , 且感染性病毒含量较低 , 而泪液、汗液、尿液、粪便、阴道-宫颈液和乳汁中的HIV含量极低 , 因此这些体液不能有效传播HIV 。 通常认为进入体内的病毒量达到100拷贝以上 , 是HIV感染的必要条件 , 一般情况下 , 感染者的1ml精液或0.01ml血液中HIV可以达到100拷贝 , 而阴道-宫颈液中的病毒含量约5拷贝/ml , 也就是需要有20ml阴道-宫颈液进入人体才能实现HIV感染 。 值得一提的是 , 蚊子口器上沾染的血液中HIV数量可忽略不计 , 而蚊子吸血前并不会吐出肚子里的血 , 所以蚊子也不能传播HIV 。
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