糖皮质激素用来退烧,合理吗?( 三 )


然而 , 临床实践中的广泛使用并不意味着合理 , 相反是一种严重的滥用 , 甚至比抗生素的滥用危害更大 , 对患者可能产生严重的健康危害 。 且不论一些显著的副作用 , 我国临床上吧激素当成退热药广泛用于感冒等上呼吸道感染造成的发烧 , 结果是这些原本不需要进行任何治疗就可以在短期内自愈的患者 , 由于激素的使用抑制体内正常的免疫反应性(通常说的所谓身体抵抗力) , 导致这些人对这些感染更易感 , 更频繁出现感冒发烧 , 尤其是在婴幼儿 。
【糖皮质激素用来退烧,合理吗?】如此科普 , 令人震惊

不是单纯以退热作为目的 , 但是临床上一些发热性疾病使用激素的确可以获得一些好的效果 , 在严格权衡利弊情况下使用或者可以使患者获得大于副作用的健康好处 , 这是事实 。 因此 , 如果限于医学专业范围内进行糖皮质激素用于伴有发热性疾病的应用讨论并非不可以 , 但是必须再次强调的是专业范围内的探讨 , 比如在发布文章的丁香园的专业论坛内进行 。
但是 , 丁香园却在自己的公共自媒体平台发布该文 , 面向的自然不是医学专业人士而是普通公众 , 而且文章也大量使用一些“通俗”语言 , 比如“主犯”、“正规军”等 , 那么文章就是一篇医学科普文 。
我们知道 , 医学科普文章应该是面向公众介绍医学界主流观点和建议 , 当然也可以包括一些医学新知和进展 , 以及一些不违反医学原则的专家甚至作为专业人士的个人建议 。
但是 , 文章宣扬糖皮质激素用于退烧某些患者的退热更合理 , 要知道像冠心病、肺炎是常见病 , 这类患者为数巨大 。 因此 , 本质上讲 , 文章严重违反专业规范 , 向公众宣传激素滥用 , 专业网站进行这种“科普” , 非常类似于说“可待因用于咳嗽和抑郁容易造成成瘾等副作用 , 不如以吸烟来替代(并非虚言 , 历史上的确曾经是医学建议)更为合理” , 令人震惊 。
总之 , 肾上腺糖皮质激素不是一种退烧药 , 不应该以单纯退绕为目的用于任何疾病 。
背景文章:
这 7 类患者退热宜用糖皮质激素
http://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404061400581416925#_0

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