猫咪咳喘性疾病治疗,吸入治疗的应用及药物选择!( 二 )


2、β2受体激动剂
目前临床上常用的药物有沙丁胺醇 。 其水溶液浓度为0.05% , 雾化后形成直径2~4 μm 的气溶胶颗粒 , 经吸入给药10%~20%可达下呼吸道 。 常规使用剂量为2 ml药物加等量生理盐水雾化吸入 。 吸入后5分钟即可起效 , 15分钟可达高峰 , 药效可维持4~6小时 。 其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病猫 。 由于此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用 。
3、联合用药   
为了增强雾化吸入的效果 , 或缩短雾化吸入的时间 , 医师会把多种药物溶液或混悬液混合后让患者同时吸入 。 如抗胆碱能药物与β2受体激动剂联合应用具有协同作用 , 扩张支气管的作用更强 , 具有起效迅速 , 作用持久的特点 。 临床可以使用上述2种药物各2 ml进行雾化吸入 。 但将液体混合吸入时一定要注意各种药物的物理和化学特性及其相容性 , 是否存在配伍禁忌等 。
一般来说 , 异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍 。 布地奈德可以与特布他林、沙丁胺醇、色甘酸钠、异丙托溴铵、非诺特罗、乙酰半胱氨酸配伍,但不推荐将异丙托溴铵与色甘酸钠配伍使用 , 因为两者混合后可生成类似于油质、非晶体的配合物而出现沉淀 。 妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍 。
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