过敏季来临,如何摆脱“过敏”困扰?( 二 )


眼部过敏:眼部过敏的最主要形式为过敏性结膜炎,绝大部分患者的过敏原为花粉 。 过敏性结膜炎患者会在花粉季出现流泪、结膜红肿充血、眼部发痒、畏光等症状,这些症状经常会被患者误认为是感染性疾病(如细菌引起的结膜炎)或是物理刺激的表现,因此很多过敏性结膜炎患者都没能得到正确的治疗 。
过敏性休克:作为IgE相关的严重过敏反应的代表,过敏性休克本身即是一种很常见的过敏反应 。 患者可以在接触过敏原的几分钟到一小时之内,迅速出现全身性的强烈的炎症反应,并很快陷入休克状态,通常情况下,荨麻疹、喉头痉挛和支气管痉挛是最先出现的症状,相当一部分患者会因喉头痉挛和支气管痉挛引起的呼吸道阻塞而死亡 。 尽管相当一部分过敏性休克由药物(例如青霉素类抗生素、生物制剂等)引起,但食物诱发的过敏性休克同样不容忽视 。
怎样解决过敏困扰?
在如今,过敏反应早已不是少见疾病,而在春季这样的过敏高发季节,相当一部分人都会不幸“中招”,成为过敏反应的受害者,这样一来,解决过敏反应的方法便显得十分重要 。 通常情况下,怀疑过敏反应的患者可以在医院的过敏反应科(变态反应科)就诊,某些检查手段(例如检查血液中针对特定过敏原的IgE的水平)也有助于确立过敏反应的诊断 。 对于已经诊断为过敏反应的患者,以下治疗可能会有所帮助:
皮质类固醇(糖皮质激素):皮质类固醇(例如地塞米松、氢化可的松、氟替卡松和布地奈德)对于缓解几乎所有类型的过敏反应均有效,但在治疗不同类型的过敏反应时,所使用的剂量、剂型均有很大差异 。 例如在治疗过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎和过敏性结膜炎时,皮质类固醇通常局部给药(采用吸入剂/鼻喷雾剂/软膏/滴眼液等剂型),而治疗过敏性休克时则会静脉注射,以追求快速起效 。 值得注意的是,皮质类固醇不适用于治疗荨麻疹,非危及生命的过敏也不需要口服或注射皮质类固醇 。
抗过敏药物:抗过敏药物是最常用的治疗过敏反应的药物,通常适用于缓解一切和组胺(一种在过敏反应发生时导致炎症的物质)有关的过敏反应,例如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和荨麻疹 。 氯雷他定和西替利嗪两种抗过敏药均可以快速起效,氯雷他定效果可持续12小时,西替利嗪效果则可以持续一天 。 此外,一些由医生开具的抗过敏药可能效果更强、服用次数也更少 。 抗过敏药物不适合于治疗哮喘和特应性皮炎 。
【过敏季来临,如何摆脱“过敏”困扰?】针对过敏原的治疗:在花粉季节减少外出次数和频率,对花粉过敏患者会有很大帮助 。 而对已经明确过敏原的过敏性哮喘、特应性皮炎患者和既往有过敏性休克历史的人群而言,绝对避免接触过敏原和含过敏原物质(哪怕是极少量)十分重要 。 除此之外,接受抗过敏治疗后病情稳定的尘螨过敏患者,可以谨慎尝试脱敏治疗(通过让机体逐步适应过敏原,从而根治过敏),但脱敏治疗的成功率目前为止还不甚理想 。

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