国际爱鼻日,我们来聊聊空鼻症( 二 )


对此 , 有学者认为 , 空鼻症的概念 , 并不够准确 , 应该对其进行更详细的区分 。 将有病理实据的 , 称之为空鼻症;将没有病理改变的 , 称之为类空鼻综合征 。
类空鼻综合征和手术关系不大 , 主要跟患者的精神状态有关 。 抑郁、焦虑等精神性疾病 , 都有可能出现躯体性症状 , 如头痛、鼻塞、嗅觉减退等 。 如果患者恰好接触过相关报道 , 却没有对空鼻症的全面认识 , 就有可能“自我诊断” , 觉得自己得了空鼻症 , 反复要求医生进行治疗 , 甚至和医生产生矛盾 。
治疗和应对
空鼻症的诊断 , 主要依靠病史和病理检查 。 患者有没有进行过鼻腔手术?有的话 , 鼻内镜、CT、MRI检查有没有异常 , 如鼻甲萎缩、鼻骨萎缩 , 鼻黏膜干燥、坏死 , 分泌物异常等?倘若鼻内存在这些病理改变 , 又具备空鼻症的典型症状 , 便可以确诊 。
在治疗方面 , 既可以用物理手段 , 提高空气湿度 , 改善鼻腔的干燥 , 也可以用药物冲洗鼻腔 , 清洁鼻腔、改善炎症、保持鼻腔湿润感 , [2]还可以通过手术 , 进行鼻甲重建 , 恢复鼻粘膜的结构和功能 。 [5]
总的来说 , 空鼻症是一种十分年轻的疾病 , 对于其病因、机制都还有很多争议 。 这里也提醒广大读者 , 既要对医生有着充分的信任 , 出现生理或心理异常后及时寻求帮助 , 又要意识到医生的局限性 。 毕竟 , 医学进步是需要时间的 。
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参考文献
[1] 李娜, 彭云鹏, 支国成等. 以空鼻综合征为例分析医患冲突产生的原因及对策[J]. 中国医学伦理学, 2015, 28(2): 206–207.
[2] 董频, 黄若飞. 鼻腔疾病与精神异常的联系-“空鼻症” 与 “类空鼻综合征”[J]. 中国医学文摘: 耳鼻咽喉科学, 2014(1): 19–21.
[3] 赵宇. “空鼻症” 的认识和思考[J]. 中国医学文摘: 耳鼻咽喉科学, 2014(4): 227–228.
[4] 颜永毅. 鼻腔鼻窦术后的精神异常 (附 3 例报告)[J]. 中国医学文摘: 耳鼻咽喉科学, 2014(2): 97–98.
[5] KUAN E C, SUH J D, WANG M B. Empty nose syndrome[J]. Current allergy and asthma reports, 2015, 15(1): 1–5.
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