准妈妈该如何预防妊高症?妊高症的预防方法( 二 )


3.注意饮食营养平衡 。母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血的孕妇 , 妊高症发生率增高 。而蛋白质、多种维生素、叶酸、铁、锌供应和储备充足的孕妇 , 对妊高症有较好的预防作用;

准妈妈该如何预防妊高症?妊高症的预防方法


4.控制体重 , 孕24周之后 , 24周~28周每周体重增长控制在500克左右;孕29周~孕36周每周体重增长控制在565克以内 , 其他的时间 , 每周都要在500克以内;
5.注意冬季保暖;
6.注重腹部按摩 , 增加腹部弹性 , 减少腹部紧张度;
7.出现妊高症迹象后 , 一定要注意左侧卧位休息 , 饮食要给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低盐饮食 。并且在精神和心理上 , 要放松 , 解除思想顾虑 , 避免一切不良刺激;
8.补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用 , 降低妊高症的反应;
【准妈妈该如何预防妊高症?妊高症的预防方法】 9.必要的情况下 , 对于轻度的妊高症孕妇可以使用降压药物;

准妈妈该如何预防妊高症?妊高症的预防方法


我特别要说一下孕妇可以使用的降压药物:
这些药物是肼苯哒嗪、甲基多巴、山莨菪碱、酚妥拉明等 , 这些药基本上对胎儿是无害的 , 对孕妇的副作用也小;还可以在医生指导下慎重应用阿替洛尔和硝苯地平 , 必要的情况下 , 双氢克尿塞也可以小剂量应用 。
注意 , 硝苯地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂 , 有动物致畸性 , 再加上副作用较多 , 一般不建议使用或者慎重使用 , 现在很多临床医生对这个药物使用很多 , 希望更加慎重;

准妈妈该如何预防妊高症?妊高症的预防方法


对于孕妇 , 建议采用联合小剂量疗法治疗轻度和中度妊高症 , 剂量低、90%的孕妇效果不错 , 关键是非常安全 。
在用药的时候 , 血管紧张素转换酶抑制剂 , 禁止使用;阿替洛尔、普萘洛尔等β受体阻断剂能引起胎儿宫内生长迟缓;可以使用的硝苯地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂能引起动物致畸 , 不能用于早孕期;双氢克尿塞导致血液浓缩 , 除病人合并有心衰、肺水肿外 , 一般我们不考虑使用利尿剂;甲基多巴的药效慢我们会考虑到 , 但它与肼苯哒嗪联合用药 , 能在加强疗效方面起到优势互补作用、副作用更少;医院里常用的硫酸镁 , 能造成新生儿高血镁症 , 表现为肌张力低、吸吮力差、不活跃、哭声不响亮等 , 少数孕妇还会出现肺水肿;即使推荐的肼苯哒嗪 , 也有偶尔引起新生儿血小板和白细胞减少、皮下出血、血肿等副作用的报道 , 虽然这些副作用在出生后1~3周就自然消失 , 但对于孕妇使用的任何药物的安全性要了然于胸 , 不能像有些临床医生一样 , 动不动就卡托普利、硝苯地平 , 危害太大了 。

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