胎心失常很常见,孕妈咪遇到可别慌 !( 二 )


胎心失常很常见,孕妈咪遇到可别慌 !


分析先天心律失常4个常见原因
1.胎宝贝缺氧 当胎宝贝在子宫里的时候 , 因为子宫内没有提供充足的氧气 , 而可能导致胎宝贝缺氧 , 容易造成心律失常 。如果胎宝贝在子宫内体位不舒适 , 也会造成心律失常 。
2.胎宝贝发育异常 心脏发育异常、心血管畸形、神经管缺陷等会导致心律失常 。
3.宫内感染 主要是由一些病毒的感染而导致的心肌疾病 , 如风疹病毒和柯萨基病毒感染等 。
4.孕妈咪影响
胎心失常很常见,孕妈咪遇到可别慌 !


专家提醒 在怀孕期间患结缔组织疾病、糖尿病、苯丙酮尿症、妊娠期高血压病等 , 或者妊娠期间服用过的药物影响 。有的孕妈咪由于紧张、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等都可能是心律失常的诱发因素 。
胎宝贝心律失常大多发生于妊娠晚期 , 大多数预后是好的 , 心脏畸形的发生率很低 , 一般都是胎宝贝发育中的正常过程 , 经过一段时间的发育 , 一般都能恢复正常 , 不需要特殊的治疗措施 。
【胎心失常很常见,孕妈咪遇到可别慌 !】 只有极少部分呈现持续性心动过缓胎宝贝中 , 发现有合并严重胎宝贝心脏结构缺损的现象 , 需要采取治疗措施 。
应对胎宝贝心律失常3策略
1.胎宝贝心动过速 包括阵发性室上性心动过速、房性心动过速、房扑及房颤 。
保守治疗:无持续性心动过速胎宝贝 , 通常采用期待疗法 , 一旦出现胎宝贝心衰和腹水 , 预后不良的可能性提高 , 故应预防其发生 。
药物治疗:对持续性室上性心动过速的非水肿胎宝贝 , 可考虑进行药物治疗 。
2.胎宝贝心动过缓 一般分为窦性心动过缓和房室传导阻滞 。
保守治疗:取决于对其病因 , 心脏结构异常尤其是心房结构异常的准确评价 , 确定胎宝贝的宫内状况以及心脏功能 。
药物治疗:尽早使用起搏器 。

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3.胎宝贝不规则心律 大多数为正常的房性期外收缩 。
保守治疗:若为偶然出现 , 密切监测 , 不需抗心律失常治疗 。若持续存在 , 应进行胎宝贝超声心动图检查 , 密切随诊 。
药物治疗:建议若发现结构性心脏病或水肿胎宝贝可考虑尽早终止妊娠 , 产后必要时可安装临时性起搏器;对于心率<60次/分钟 , 出现症状或结构性心脏病宝贝 , 可安装永久性起搏器 。

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