4、罕见情况:器官移植、吸入气溶胶

哪些动物暴露后需要接种狂犬疫苗呢?
狂犬病是一种发生于家养和哺乳类动物中的疾病 , 因此哺乳动物皆有可能成为狂犬病毒的携带者 , 主要包括犬科(狗、狼、狐狸等)、猫科(猫、狮子、老虎等)和翼手目动物(蝙蝠)等 。
哪些动物暴露后不需要接种狂犬疫苗?
1、啮齿类(尤其小型啮齿类 , 如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)未发现导致人间狂犬病的证据 。
2、禽类、鱼类、昆虫、蜥 蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒 。
哪些动物暴露后低风险?
家畜:牛、羊、马、猪等
哪些动物暴露后无风险?
哺乳动物以外的动物
伤口的外科处置
暴露后处置有两个主要目标 , 一是预防狂犬病的发生 , 二是预防伤口发生继发细菌感染 , 促进伤口愈合和功能恢复 。对于 II 级和 III 级暴露 , 彻底的伤口处理是非常重要的 。
伤口处理包括对伤口内部进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置 , 这对于预防狂犬病发生 , 避免继发细菌感染具有重要意义 。
伤口处理包括对每处伤口进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置 。局部伤口处理越早越好 。如清洗或消毒时疼痛剧烈 , 可先给予局部麻醉 。
1伤口冲洗
用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟 。如条件允许 , 建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗 。最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留 。
2消毒处理
彻底冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)、苯扎氯铵(0.005%~0.01%)或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部 。
3外科处置
【孕妇被狗咬了能不能打狂犬疫苗?】 在伤口清洗、消毒 , 并根据需要使用狂犬病被动免疫制剂至少两小时后 , 根据情况进行后续外科处置 。外科处置要考虑致伤动物种类、部位、伤口类型、伤者基础健康状况等诸多因素 。
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