当胎儿在子宫内未能达到预定周数的体重,又合并母体或胎盘的问题时,即称为“胎儿生长迟滞”,若为胎儿生长迟滞,可从脐带血流不好、羊水过少与构造异常观察,且出生后易有并发症 。
改善建议:
胎儿过小,若是问题出在孕妈咪营养状况不佳,可从饮食控制做起,尽量做到均衡摄取各类营养素,甚至多吃一点营养价值高的食物,多少可追上一点体重 。
若是问题出自胎盘功能不佳的话,就无法以饮食控制改善胎儿体重,因胎盘功能不良,血管必须加压运作,好让胎儿得到养分与氧气,提醒有子痫前症、妊娠高血压问题的孕妈咪,要做好血压的控制,让血压维持在高标:140?150 mmHg(收缩压)╱90?100(舒张压)mmHg,然而,血压太高又容易让母体面临危险,为了母胎儿全,须适时取出胎儿以改善母体状况 。

胎儿过大该如何改善
相对胎儿过小,胎儿过大是指胎儿体重大于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线族群的10% 。通常足月出生的宝宝,体重约2,500至3,999公克,4,000公克以上称为“巨婴”,国外的巨婴体重则为4,500公克 。
原因:
常见胎儿过大的原因为“吸收好”,也可能是来自遗传,当父母身材高大或肥胖,很可能导致胎儿过大,只要没有羊水偏少且胎位正常的话,就不用担心 。如孕妈咪有妊娠糖尿病,很容易让胎儿过胖 。另外,也有一些少见疾病容易使胎儿过大 。
改善建议:
为了避免胎儿过大而增加自然产的难度,可事先评估胎儿状况与孕妈咪的子宫颈成熟度,视情况考虑于38、39周进行催生,让事后的处置变得相对单纯 。毕竟面对周数足、体重大的胎儿,如何避免难产、肩难产或胎儿窘迫等状况发生,确实让产科医师承受相当大的压力 。
【胎儿大小与预产期有关吗?如何掌握胎儿的体重?】 若是第一胎相对大,剖腹的机会大,但之后如要再生第二胎、第三胎,发生前置胎盘或植入性胎盘的机会也相对大,产后出血的机会也大,这与前一胎剖腹产有关系 。如第二胎以上面临胎儿过大的话,催生比较容易成功,自然产生不下来的机会也较小 。
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