做四维的注意事项有哪些?四维彩超报告单怎么看?( 二 )


[双顶径]
是估计胎龄及胎儿成熟度的指标,一般来说妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm,孕32周(8个月)时约为8.0cm,每月平均增长约0.2cm为正常,到足月时应达到9.3cm或者以上 。通过双顶径还可以测算胎儿的体重,正常胎儿的体重应当在3千克左右 。
[头围]
测量的是胎儿环头一周的长度,可以评估胎儿头部的大小,从而预测胎儿的发育状况,并帮助选择最佳分娩方式 。怀孕24-28周胎儿的头围参考值在220-258mm左右 。
[腹围]
也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度 。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育 。
[ 股骨长]
胎儿大腿骨长度,正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm 。
[肱骨长]
上腕骨的长轴,用于推断孕中、晚期的妊娠周数 。
[小脑横径]
就是小脑水平的长度,用来测定正确的孕周 。妊娠16-40周的正常胎儿小脑横径值为(仅供参考):20周:2.16±0.16cm;25周:2.85±0.17cm;30周:3.86±0.34cm;35周:4.29±0.26cm;40周:4.87±0.42cm 。
[侧脑室]
胎儿侧脑室宽度正常值在10mm以下,若超过10mm,才能被称为侧脑室增宽,若超过15mm则怀疑是脑积水,需要进一步超声检查看胎儿是否伴有脊柱裂 。若无则不用担心,胎儿后期会自行吸收 。
[后颅窝池]
正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液 。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄 。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周 。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周 。
当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形 。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查 。

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