③梅毒血清试验
若第一次VDRL检查为阳性:需测TPHA确定梅毒感染 , 因为胎儿可能有先天性梅毒感染及畸形 , 所以孕妇需接受抗生素治疗 , 胎儿需做超声波检查及追踪 。
3、乙型链球菌筛检
若评估为可顺产的产妇 , 应在妊娠35-38周接受筛检 。若检测结果为阳性 , 在待产中预防性给予抗生素 , 可有效减少新生儿感染B型链球菌的机会,降低新生儿败血症的危险 。
①唐氏筛查
唐氏症是一种常见的染色体异常疾病 , 因为多了一条第21对染色体所致 , 发生率为1/800 。唐宝宝出生后除了有智力发展上的问题外 , 也常伴随其他器官的先天异常 。其实怀孕女性都有机会生出唐氏儿 , 而生下唐氏儿的危险概率将随着孕妇年龄增加而递增 , 因此绝大多数的孕妇会自费接受唐氏症相关检查 。
唐氏症的检查分为筛检及诊断等两种性质 。筛检结果提供的是危险概率的参考数值 , 即评估胎儿为唐宝宝的风险高低;如果风险值高 , 建议孕妇进一步接受侵入性胎儿染色体确诊检查;但即使是风险低的数值 , 也可能有生下唐氏儿的风险 。
4、妊娠糖尿病筛检
怀孕期间母体中高血糖的血液经由胎盘、脐带传给胎儿 , 若胎儿长期处在高血糖的血液中 , 易增加胎儿的死亡率及新生儿罹病率 , 如胎死腹中、巨婴症或低血糖等 , 而宝宝长大后也有可能遗传肥胖型糖尿病 , 对妈妈的影响则是增加剖宫产的概率 , 日后成为糖尿病患者的概率增大等 。
建议在24-28周接受妊娠糖尿病筛检 , 如果确诊为妊娠糖尿病 , 孕妇须配合医护人员指导进行饮食及运动控制;若血糖值仍偏高 , 则需遵照医嘱服用口服降血糖药物或胰岛素注射治疗 。
5、非侵入性产前染色体筛检
在孕妈妈的的血浆内 , 其实有相当比例的游离胎儿DNA片段 , 怀孕初期(第10周起)透过抽取孕妇静脉血 , 经过特殊处理将母体血清中的小片段游离胎儿DNA放大 , 利用相关仪器与精细的生物信息学分析 , 即可准确分析胎儿是否有染色体疾病 。
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