睡前服药降压很危险( 二 )


骨质疏松的治疗药物
基本补充剂
◆钙
每日推荐剂量:成人每日钙摄入量为800毫克元素钙 , 绝经后妇女和老年人为每日1000毫克 , 如饮食中的钙供给不足可选用钙剂补充 。
常用钙剂的分类:
(1)无机钙 , 主要是碳酸钙类:
(2)有机钙 , 如乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、L-苏糖酸钙、醋酸钙等;
(3)天然来源的生物钙 , 如牡蛎壳、扇贝壳、珍珠钙、骨泥 , 这些原料经粉碎加工或煅烧后 , 其主要成分为碳酸钙或氧化钙以及磷酸钙等 。
常用钙剂的比较
钙剂中元素钙的含量:有机钙中钙的含量低于无机钙类 , 葡萄糖酸钙含钙仅9% , 乳酸钙13% , 而碳酸钙含钙40% 。
吸收利用:无机钙、有机钙及天然来源生物钙的吸收利用比较相近 , 总的来说有机形式的钙比无机钙的吸收稍好一些 。对于胃酸分泌正常或较多的人推荐服用碳酸钙 , 而萎缩性胃炎胃酸分泌较少的人可以服用有机钙类 , 如柠檬酸钙等 。
钙剂的服用方法
钙剂的补充可分早晚二次 , 或早中晚三次 , 一次补充量不大于500毫克钙 , 否则机体吸收不好 , 造成浪费 。一般可在进食时补充 。晚上睡觉前服用可防止夜间血钙浓度下降引起的抽筋和钙从骨中动员 , 而且对于睡眠质量的保证也有较好的效果 。
减少钙剂吸收的食物
补铁剂、含磷的可乐饮料、酒精以及富含植酸盐的食物(如麦麸等)、蛋白质摄入过高 , 牛奶促进钙剂吸收的食物:食用面包 , 馒头等发酵食物、富含维生寨C的水果、蔬菜 。
◆维生素D
作用:有利于钙在胃肠道的吸收 , 维生寨用于治疗骨质疏松症时 , 与其他药物联合使用(如钙尔奇D) 。
推荐剂量:成年人每日200IU(5微克).老年人每日400-800IU(10-20微克) 。
注意事项:临床应用时应定期监测血钙和尿钙 , 酌情调整剂量 。
◆活性维生素D
作用:能促进骨形成和矿化 , 并抑制骨吸收 。
代表药物:骨化三醇 , 阿法骨化醇药物特点:老年人更适宜选用活性维生素D , 它包括lα-羟维生素D(α-骨化醇)和1 , 25-双羟维生素D3(骨化三醇)两种 , 前者在肝功能正常时才有效 , 而后者不受肝肾功能的影响 。
注意事项:临床应用时应定期监测血钙和尿钙 , 酌情调整剂量 。
药物冶疗

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