高龄生娃,哪些检查必不可少?( 二 )


慢性疾病控制好 孕前检查不能少
从医学的角度来说,生育二胎有不少挑战 。目前不少“追二孩”的夫妻都年纪较大,生殖能力下降,自身的身体可能也已被高血压、糖尿病“找上门”,对女性来说,怀孕期间出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的几率也增加 。另外,既往我国较高的剖宫产率造成的不少“疤痕子宫”,也会影响再次妊娠时的母婴安全 。
因此,“追二孩”之前,夫妻双方最好在孕前3到6个月去进行一次全面的身体检查,虽然已经有过生育的经历,但是也不能疏忽大意 。特别是患有肝炎、泌尿生殖系统疾病、高血糖等疾病,要提前筛查 。如果本身有慢性疾病就更要提前做好准备 。
无创检测 可减少部分唐筛“假阳性”
对于孕妇来说,无论是第几胎,要想生下健康宝宝,规律产检是“必修课” 。
对于高龄孕妇来说,还可以做一些针对性遗传学的检查,比如羊水穿刺、无创DNA检查 。唐氏综合征筛查为高风险的孕妇,都需要通过羊水穿刺等产前诊断手段来确诊,然而由于筛查存在一定的“假阳性率”,也就是把正常的孩子错判为异常,因此有部分做产前诊断的孕妇可能会“白扎一针” 。而无创产前检测是一项新兴发展起来的技术,通过采集孕妇外周血,提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术(NGS),结合生物信息分析,鉴定胎儿是否为唐氏综合征 。这个方法已通过10个以上的临床试验验证,具有无创取样、无流产风险、高灵敏度,检出率高达99%,假阳性率低的特点,可以减少相当一部分唐氏综合征筛查“假阳性”的孕妇“白扎一针” 。
第一个孩子患有遗传性疾病或不明原因疾病的,也建议进行遗传学检查 。另外,二胎妈妈还要特别注意监测血压、血糖,注意情绪的调整和饮食、休息 。
生头一胎时,有的妈妈在出现宫缩后还会抓紧时间洗头洗澡才出门上医院 。但是和初产妇相比,经产妇的产程会明显加快 。因此,二胎妈妈要特别注意,接近临产期时如果已经出现了见红、规律宫缩等宝宝要“发动”的信号,应该尽快入院 。

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