抑郁症治病更要“治心”( 二 )


共同诊病的实质是把诊断当做心理治疗的重要部分 , 通过这种形式在医患间架起人际桥梁 。同时 , 又使患者确切地认识到:我不是精神病 , 不是思想落后 , 不是身体上的病 , 不是鬼神作用 。由此扫除许多外围心理压力 , 使治疗得以深化 。
三、认知治疗 。从心理的角度看 , 抑郁症的深层问题是患者的病理性认知模式 , 这种认知模式就像一副有色眼镜 , 它导致了患者的感知错误 , 促使其情感及行为异常 。当然也间接影响到自主神经、内分泌、免疫等系统的生理生化功能 , 形成心身恶性循环 。由此可见 , 改变这种认知模式是心理治疗的核心 。
这种病理性认知模式在临床上主要表现为负性思维和逻辑错误 , 如患者对自身、对以往经历以及对自己的前途总是负性评价 , 认为自己无能为力 , 过去一无是处 , 前途一片灰暗 。在对具体的人际交往或学习工作及生活上 , 患者惯常任意推断 , 过分概括 , 放大或缩小 , 选择性注意 , 二分法思维(非此即彼) , 个人化(揽错于己)等 。这样 , 使患者陷入了不识庐山真面目 , 只缘身在此山中的境地 。
认知治疗是通过医生帮助患者辨认这些负性思维和逻辑错误 , 让患者亲自用事实检验自己的认知假设 , 以及用改变行为来改变认知等方法 , 去掉患者的有色眼镜 , 引导患者走出云雾山中 , 重建健康的认知结构 , 使患者能客观地对待自己 , 看待世界 , 预测未来 , 该病也就从根本上得以治愈 。

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