火灾现场该如何急救( 三 )


五、 烧伤伴合并伤时 , 如何进行现场急救 。
火灾现场造成的损伤 , 往往还伴有其他损伤 , 如煤气、油料爆炸 , 可伴有爆震伤;房屋倒塌 , 车祸时可伴有挤压伤;另外 , 还可造成颅脑损伤、骨折、内脏损伤、大出血等 。在急救中 , 对危急病人生命的合并伤 , 应迅速给予处理 , 如活动性出血 , 应给予压迫或包扎止血 。开放性损伤争取灭菌包扎或保护 , 合并颅脑、脊柱损伤者 , 应在注意制动下小心搬动 。合并骨折者 , 给予简单固定等 。
六、 经现场急救后 , 转送前的注意事项 。
经过现场急救后 , 为使伤员能够得到及时系统的治疗 , 应尽快转送医院 , 送院的原则是尽早、尽快、就近 。但是由于一些基层医院没有烧伤外科专业人员 , 因此 , 烧伤伤员经常遇到再次转院的问题 , 对轻中度烧伤 , 一般可以及时转送 , 但对重度伤员 , 因伤后早期易发生休克 , 故对此类伤员 , 应首先及时建立静脉补液通道 , 给予有效的液体复苏 , 能有效预防休克的发生或及时纠正休克 , 减轻创面损伤程度 , 降低烧伤并发症的发生率 。该工作若由火场消防医护人员或就近医疗单位负责 , 则能避免耽误时机 。
一般来讲 , 成人烧伤面积大于15% , 儿童大于10% , 其中Ⅱ度以上(含Ⅱ度)面积占1/2以上者 , 即有发生低血容量性休克的可能性 , 多需要静脉补液治疗 。
【火灾现场该如何急救】火灾烧伤后现场急救是一项必要又具有重要意义的社会工作 , 需要多方力量的密切配合 , 当发生大的火灾 , 有较重大人员伤亡时 , 现场急救工作应摆在突出位置 。国外一些消防队 , 队员多有良好的现场救治知识 , 出火场时常配备必要的医护专业人员和救治设备或与医疗急救联动 , 值得借鉴推广 。发生火灾时 , 消防官兵常常是第一到达火灾现场者和出入火海的战斗员 , 如何搞好火灾现场急救工作 , 怎样普及火场救治常识 , 也值得消防及有关部门进一步探讨和研究 。

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