5、两侧乳房不对称;乳头回缩,乳房皮肤呈桔皮样改变 。
6、不明原因的骨痛、腰痛、腹胀、上腹气块、贫血和消瘦等 。
7、乳房显着增大、红肿,变化进展较快 。
8、乳房缩小,乳头位置回缩 。
乳腺癌分期
乳腺癌可根据肿块的大小和扩散情况分为0~4期 。下面是乳腺癌各期的定义:
早期或0期乳腺癌:指肿块局限于一处,还没有相关检查证明其扩散到淋巴结 。(即原位癌)
1期乳腺癌:癌块≦2cm,没有扩散 。
2A期乳腺癌:指肿块﹤2cm,伴有淋巴结浸润或肿块﹥2cm而≦5cm,没有淋巴结浸润 。
2B期乳腺癌:指肿块﹥5cm,癌性肿块尚未浸润至腋下淋巴结或肿块﹥2cm而≦5cm,伴有淋巴结浸润 。
更高期的乳腺癌(转移的)是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其他部位 。
3A期乳腺癌:又称作高期乳腺癌,指肿块﹥5cm,癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大,癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织 。
3B期乳腺癌:指不论肿块多大,已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结(局限于乳房之下和在胸腔里面) 。
3C期乳腺癌:指不论肿块多大,已经广泛的浸润侵袭入淋巴结 。
4期乳腺癌:定义为不论大小的肿块,已经浸润转移到远离乳房的部位,如肺、肝、脑或远处淋巴结 。
乳腺癌体检项目
目前,公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段 。
(1)乳腺钼靶x线摄影检查
由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上 。
(2)B超检查
b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用 。该方法具有无 毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病 。但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难 。
(3)乳管镜检查
如果患者有乳头溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊 。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要时还应检测艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染发生 。
(4)病理学检查
病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x 线摄影检查和b超检查可疑者 。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种 。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行 。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考 。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术 。
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