养生小常识 慢阻肺的蛛丝马迹( 二 )


世界卫生组织却将慢阻肺定义为“可防可治”的疾病,但慢阻肺发展到严重程度时,治疗难度较大 。因此慢阻肺防治关键贵在“早”,即早发现,早治疗 。
现状:到医院看病的多数是重病号
慢阻肺的严重程度分级主要依据肺功能的损害程度,分为轻度、中度、重度和极重度4个等级 。从数量分布的角度来看,20%属于重度和极重度患者,而80%为轻中度患者 。然而,目前到医院就诊的患者中,多数是属于重度和极重度的患者 。也就是说,原本那80%的轻病号,几乎都是拖成了重病才治疗的 。
更让人担心的是,由于对慢阻肺认识不足,多数的轻中度患者仍然每天吸烟,从来不到医院检查 。等疾病发展到重度和极重度的时候,才住院治疗 。而到了这种情况,患者每次住院花费平均超过1万元,如果入住重症监护室,则可能花费几万元,甚至几十万元,耗费大量的社会资源,疗效却经常是不尽如人意 。
危害:部分慢阻肺患者无法出门
除了增加家庭和社会的经济负担外,慢阻肺的危害还在于严重影响患者的生活质量 。一项针对中国的慢阻肺现状调查显示:半数以上的慢阻肺患者日常活动受到限制,其中有12%的患者因为呼吸太困难而无法出门 。此外,慢阻肺患者还存在不同程度的焦虑和抑郁症状,慢阻肺还可以影响全身多个器官和健康状况,例如营养不良、肌肉萎缩、胃肠功能下降和心脏病等 。
治疗:早治疗费用低 效果好
慢阻肺尽管可怕,但世界卫生组织却将其定义为“可防可治”的疾病 。
慢阻肺可以预防比较容易理解 。因为吸烟等危险因素是众所周知的,如果能够及时避免,就能够有效预防慢阻肺 。
“而‘慢阻肺可以治疗’这一问题则需要恰当的理解 。”首先需要肯定的是,慢阻肺导致的气道阻塞和肺气肿的改变,大部分是不可逆转的,只有少部分可能通过治疗得到改善 。“然而,这并不代表慢阻肺不可以从治疗中获益 。”钟南山指出,在慢阻肺的早期,当疾病对肺部的损伤还不严重的时候,及时采取防止措施,需要使用的药物和治疗费用相对较低,起到的效果较好 。
早期综合防治措施包括:
1、彻底戒烟和改善空气污染
吸烟是该病的罪魁祸首,戒烟是缓解病情恶化的最有效的方法 。若不戒烟,治疗的效果就大打折扣 。改善空气污染方面,除了全社会共同关注环境保护外,个人需要特别注意改善室内空气洁净的问题,比如说,厨房安装抽油烟机、改善房间的通风、避免室内二手烟等 。
2、预防感冒和上呼吸道感染
应注意耐寒锻炼,增强体质 。感冒流行期间宜减少集体活动,室内应注意通风,气候变化应做好保暖防寒工作,避免用煤炉取暖 。严重的慢阻肺或者年龄超过65岁者,世界卫生组织推荐使用流感疫苗等增加人体的免疫功能 。

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