用药须知 膏方不能滥用( 二 )


服用时间不宜早于立冬
膏方只适用于冬季,春、夏、秋三季都不适宜 。有人提出“补冬不如补霜降”是不对的 。今年霜降是10月24日,天气还不冷,不能服用温补药 。霜降在立冬前半个月,从节气看霜降还是秋天,未进入冬天 。自然界的规律是春生、夏长、秋收、冬藏 。秋天是收获的季节,不是潜藏的季节 。过去说“冬不藏精,春必病温” 。冬季不养精蓄锐、增强体质,来年春天体虚了,免疫功能下降了,易得温病(传染病) 。
北方地区冬季来临早,服膏方的时间可适当提早 。一般可以从立冬开始,今年立冬是11月8日,到来年春节前约3个月 。膏方可先开1个半月,待快服完了再开1个半月 。分两次开更符合病情需要 。病情变方亦变,以适应临床需要 。又有利于膏体保管储藏,防止发霉变质 。南方冬季来得晚,一般可从冬至开始,今年冬至是12月22日,到春节前约2个月 。膏方可一次开,也可分2次开,随着病情的变化,膏方可作适当的调整,药证相符,药能对病,这样效果更好,以免病情变了,膏方不适用了造成浪费 。
不要追求名贵药材
膏方对中药饮片的要求是很高的,没有好的中药饮片,肯定熬不出好的膏方来 。膏方熬制的工艺也有科学要求,处方不同,熬制工艺也不完全相同,可能同中有异,具体膏方要作具体调整,否则难以保证质量标准 。包装贮存也要讲究,装膏的瓶子以口径大、直壁浅,容量以400~600克一瓶,供10~15天服用为好 。容量太大,服用次数过多,膏体容易污染,为霉变提供了可能性 。为防止霉变,最好放冰箱冷藏室保存 。
消费者服用膏方,不应要求医师开冬虫夏草、西洋参等名贵药材,不管病证是否需要,盲目追求名贵药、稀缺药是不对的 。什么是好药,对证对病就是好药 。而也有个别坐堂医生为求经济利益,乱开名贵药,开大方获取提成,这是医德缺失的表现 。一张膏方只能针对一个具体人,不能“一人开方,全家共享” 。一个家庭的各成员性别、年龄不同,体质强弱有别,情志(七情六欲)以及基础疾病上都有差异,若共用一方,显然不合适,不能真正起到进补或防病治病的作用 。健康人阴阳平衡,气血调和,不需服膏方 。任意服用膏方可能产生阴阳失衡,气血不和,有可能招来疾病 。

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