神经内科护理有哪些内容( 二 ) _神经内科

4.代谢性并发症
代谢性并发症的护理包括水、电解质、糖、维生素和蛋白质代谢的异常，临床上常见有高血糖、水过多、脱水、低血糖、钠、钾离子失衡及脂肪酸缺乏。护理时应每日记录出入量，定期监测全血细胞计数、凝血酶原时间，营养开始阶段，每2 d测1次血糖、肌酐、尿素氮、血清电解质的变化。以后1次/w进行测定。应注意血清胆红素、氨基转移酶等的变化情况，以调整营养液的输注速度及输注量。对危重患者血糖的控制，必要时应按医嘱给予静脉泵入或皮下注射胰岛素治疗，急性期血糖控制目标1.0～2.0 g/L ，病情平稳后应控制于1.0～1.5 g/L 。
5.感染性并发症
(1)吸人性肺炎：误吸是EN最严重和致命的并发症。临床表现为呼吸急促，心率加快， X线表现肺部浸润影。如有大量的胃肠内营养液突然吸入气管，可在几秒内发生急性肺水肿。神经内科危重症患者常常合并意识障碍、吞咽、咳嗽反射减弱或消失。每次EN时都应采取适当体位，鼻饲前验喂养管的位置，喂养过程中避免管道移位，监测胃潴留情况，如果潴留量>200 ml ，应暂时停止输注和降低输注速度。同时注意观察有无呛咳、呼吸改变及发绀情况。一旦发生，应立即停用EN ，并将胃内容物吸净，即使小量误吸，也应鼓励患者咳嗽，咳出气管内液体。如有食物颗粒进入气管，应立即进行纤维支气管镜检查并予以清除，应用抗生素治疗肺内感染，行静脉输液及糖皮质激素消除肺水肿。
(2)营养液的污染：通常是由于操作不规范所致。因此，在EN时营养液配制要保持清洁无菌，操作前要洗手并戴口罩。营养液最好现配现用，开启后未用的液体应放人冰箱内保存，时间不超过24 h 。营养液输注时应适当加温，一般保持在37—38℃ ，尤其在冬季，以避免刺激胃肠道引起腹泻。
【神经内科护理有哪些内容】神经内科的护理，以上就做了详细的介绍，所以对于很多的人来说，当出现神经内科的一些疾病以后，一定要对以上的护理，做一个全面的了解，因为神经内科的疾病，必须要做到很好的护理，才能让自己能通过护理，更好地进行康复。

神经内科护理有哪些内容( 二 )

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