乙肝患者的心理护理小常识( 三 )


五、被动依赖
病人进入病人角色之后 , 大都产生一种被动依赖的心理状态 。这是因为 , 一个人一旦生了病 , 自然就会受到家人和周围同志的关心照顾 , 即使往常在家中或单位地位不高的成员 , 现在也突然升为被人关照的中心 。同时 , 通过自我暗示 , 病人自己也变得软绵绵的不象以往那样生气勃勃 , 变得被动、顺从、娇嗔、依赖 , 变得情感脆弱甚至带点幼稚的色彩 。只要亲人在场 , 本来可以自己干的事也让别人做;本来能吃下去的东西几经劝说也吃不下去;一向意志独立性很强的人变得没有主见;一向自负好胜的人变得没有信心;即使做惯了领导工作和处于支配地位的人 , 现在对医务人员的嘱咐也百依百顺 。这时他们的爱和归属感到增加 , 希望得到更多亲友的探望 , 希望得到更多的关心和温暖 , 否则就会感到孤独、自怜 。
坚强的意志是病人同疾病作斗争的重要因素之一 。医护人员一方面要使病人感到医院、医务工作者是可以信赖的 , 另一方面也要帮助病人提高战胜疾病的主观能动性 。否则 , 一旦他们觉得失去同情 , 得不到足够的照顾时 , 就会变得心情沮丧 , 以至加重病情 。
当前护理学新的理论观点认为 , 病人患病后所产生的被动依赖心理对疾病是不利的 , 故提出“健康自控”说 , 主张发挥病人在病程转归当中的积极主动性 。他们认为 , 医院都喜欢病人照医嘱办事 , 唯命是从 , 并以为这就是好病人 , 而坚持“自理权”者往往受批评 。实际上 , 后者比前者的疾病恢复快、效果好 。因此 , 他们主张不应迁就姑息病人的依赖心理 , 而应尽量鼓舞他们积极主动地去自理 。
六、否认
在临床上还可以看到有的病人怀疑或否认自己患病 。尤其是对癌瘤等预后不痕的疾病 , 否认心理更为常见 。例如 , 有位主任医师 , 明知自己患有癌症 , 却矢口否认 , 当她看到病历上写的诊断时 , 还说经治医生写错了 。有的医护人员对这种现象感到不可思议 , 实际上这正是某些病人应付危害情
境的一种自我防卫方式 。大量研究证明 , 一定程度的否认 , 对缓解心理应激是可取的 。否认犹如瞳孔对光的反射 , 一旦遇到外界的强光刺激 , 瞳孔就自行收缩 , 以此来防视网膜免受过分的刺激 。病人的否认也有类似作用 , 当难以承受的恶劣病情袭来时 , 自我否认可以避免过分的焦虑与恐惧 。严重烧伤病人 , 急性小儿麻痹病人以及癌症病人易于出现否认反应 。在一项对冠心病病人的研究中 , 发现有明显的否认反应者 , 死亡率较无此反应者要低(Hackett等 , 1968)

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