每天1小时守住心血管健康( 二 ) _心血管

“死板的”心电图仪器
心脏是循环系统中重要的器官。由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动，血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。在整个心动周期中，起搏点、心房、心室相继兴奋，都伴随着这种生物电的变化。通过心电描记器，从受检者体表引出多种形式的电位变化的图形，这就是心电图。然而，心电图仪器是个“笨拙”而又“死板”的机器。如心肌肥厚，如果只存在右心室肥厚或左心室肥厚，心电图上可以表现出来;可是如左右心室都肥厚，由于电位可相互抵消，心电图就表现为正常了。还有一些冠状动脉多支病变患者，由于心肌缺血范围广泛，导致异常的心电向量相互抵消，而使心电图表现“正常” 。此外，心电图仪的质量及灵敏度，也会影响检测结果。
心电图检查，冠心病检出率仅有30%～50%
在没有心绞痛发作时，冠心病患者心电图检出率仅为30%～50%，而50%以上的冠心病患者静息心电图表现都正常。心脏病不是时时处处都发作着的，而心电图检查的时间很短，患者不一定正处于发作阶段。即使正值心绞痛发作，也有个别患者心电图可以表现正常。一种情况是心肌缺血较弥漫，使心电图异常互相抵消;还有一种情况是局部缺血范围较小，常规检查所反映的部位未能将缺血区包含在内。至于那些阵发性出现的、为时短暂的或常见于夜间的心律失常，普通的心电图则更容易遗漏了。
综合其他检查，让冠心病无处遁形
如前所述，常规静息心电图只是较粗略的检查方法，心电图正常并不意味着没有冠心病，尤其是那些有发作性胸闷、胸痛或有活动后心前区不适的患者，更应提高警惕，及时就医。为提高对冠心病的早期诊断，可以采用活动平板试验、动态心电图等检查手段来弥补一般心电图的不足，如仍不能确诊，还可以进行放射性核素造影、冠状动脉造影来进行诊断。值得注意的是，一旦确诊为冠心病，即使每次心电图都正常，仍必须采用非药物和药物综合措施，以预防冠心病复发或病情加重。
立夏后养生要与“时”俱进
5月5日，就是立夏了。习惯上，人们将立夏作为夏季的开始。在这个节气里应该如何迎夏呢？
“立夏”心要静
湖北省黄石市中医医院内一科主任医师夏元清：
中医认为，人的精神活动由心主管。中医理论中，心对应“夏”，夏季心阳最为旺盛，当夏日气温升高后，人易烦躁不安，好发脾气。有些人平时温文尔雅，不急不恼，可到了夏天，却变得性情急躁，常为小事大发脾气。此时不仅是情绪波动起伏，机体的免疫功能也较为低下。特别是老年人，由发火生气引起心肌缺血、心律失常、血压升高的情况易增加，甚至因此而发生猝死。

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