目前为止,还没有足够的随机对照试验或者长时间研究表明,使用防晒霜会影响足量的维生素D合成 。只有大概发表于20年前的3篇文献提供了有限的信息 。一篇是1987年,日本人做了防晒霜阻止皮肤合成维生素D的临床试验,认为防晒霜可以阻断维生素D的合成 。可是只有8个人参与,实验组和对照组各4个人,使用剂量和方法都没有明确的说明 。一篇是1988年,有学者将使用防晒霜的20人的维生素D水平与其不使用防晒霜的邻居(接受紫外线量和实验组类似)进行对比,经过12个月的研究,发现前者只有后者的一半 。但是这个实验样本量仍然很小,实验组和对照组实验前1年接受紫外线的辐射量也没有控制,实验前维生素D的水平也没有比较 。第三篇文献的样本更小,在此就不加以细述了 。与此相比,较多文献对数百名实验者进行了随机双盲或纵向的长期研究,结论是使用防晒霜并不会引起血清中维生素D的水平降低 。
【防晒会造成维生素D缺乏吗】防晒霜使用不当,紫外线成漏网之鱼
更重要的是,人们日常使用防晒霜的一些不良习惯会很大程度影响其防护效果 。首先,其使用量往往达不到2毫克每平方厘米,一般只有0.5毫克每平方厘米,这时防护效果下降并非线性的,会大打折扣 。比如SPF16的防晒霜如果使用量值达到0.5毫克每平方厘米,其实只起到了SPF2的防护作用 。
同时,防晒霜还会堆积在皮肤角质的褶皱里,而不能均匀覆盖角质层 。再加上生活中人们总是忽略耳后、脖子、腿和脚部皮肤的防晒,出汗、游泳、剧烈活动后又常常忘记补涂,这些都会影响防晒霜对紫外线的阻隔 。虽然从理论上说或者在非常严格的控制条件(不外出,严格避开阳光,全身覆盖防晒霜)下防晒霜可以显著减少皮肤产生的维生素D,但是日常使用防晒霜一般并不导致维生素D不足 。
另外,对于一种需要严格隔绝紫外线的病人(着色性干皮病Xeroderma pigmentosum,一种常染色体隐性遗传疾病)的研究表明,严格的紫外线控制虽然使皮肤产生的维生素D显著减少,但也不会引起维生素D的缺乏[9] 。当然,作者还是建议那些需要避免紫外辐射的人通过饮食和维生素补充剂来适当补充维生素D 。
结语
日常的防晒手段并不会导致维生素D缺乏 。同时,只要不认为光老化是严重问题,每日产生维生素D的日照对皮肤的伤害也并不算大 。所以,放心地去防晒吧,但也不要做深居古墓的小龙女 。
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