胃肠镜检查它有哪些误区( 二 ) _胃肠

呼气试验阳性仅提示有幽门螺杆菌感染但不等于有溃疡、炎症。幽门螺杆菌在人群中感染率较高，如果患者没有相关症状与病变存在，即使有感染也不一定处理。
胃肠镜检查注意事项
1、愿进行无痛胃镜检查者，最好提前预约，以便合理安排。
2、对有心脏疾病者，可能需进行心电图检查，必要时进行心内科治疗。
3、对合并呼吸系统疾病者，可能要做呼吸系统检查，必要时进行呼吸内科治疗。
4、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上;检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。
5、当日不得从事驾驶等高危作业。
检查前准备
1.消毒措施
为避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。
2.检查前禁食6～8小时
在空腹时进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2～3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。
3.口服去泡剂
如西甲硅油，有去表面张力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。
4.咽部麻醉
目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有以下两种方法。
①喷雾法
术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉，每1～2分钟一次，共进行2～3次;
②麻醉制剂口服发
术前吞服即可检查，此法简单省时。
5.镇静解痉药
一般患者不必使用。对精神紧张的患者，在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。
6.嘱患者松解领口及裤带
如患者有活动假牙宜取出，轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上，头部略向前倾，身体放松，双腿屈曲;口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。
禁忌症
1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病;身体状况差，不能耐受镇痛的患者。
2、对所用麻醉镇痛药过敏者。
3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。
4、有显着性呼吸系统疾患的病态肥胖者。
5、最近患上呼吸道感染，有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。
6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。
哪些患者会被要求做胃肠镜检查
痔疮出血
患者虽有痔疮，但渗血不像来自痔疮，有可疑者宜行肠镜检查;有痔疮的患者要手术治疗前也会常规做肠镜。消化道小出血，或可能是癌症溃烂出血，想当然用痔疮来解释有时反而误事。
大便潜血

胃肠镜检查 它有哪些误区( 二 )

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