体检常识检查结束不要忽略体检报告( 三 ) _报告

尿里有红细胞，是血尿吗
如果发现尿液中红细胞高于正常参考值，首先应该明确是生理性的还是病理性的。生理性的最常见于女性月经期留尿，所以做尿常规化验应该避开女性的生理周期。病理性的血尿从外观和出血程度上又可分为显微镜血尿和肉眼血尿，常见于急慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结石、肾结核、肾盂肾炎等。
【体检常识检查结束不要忽略体检报告】临床上还可以应用相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，如果尿中红细胞形态明显异常，出现芽孢形红细胞，可判断血尿的来源来自肾实质病变，应该引起重视，并做进一步检查。
尿里有管型，是肾功能有问题吗
管型是由原尿中白蛋白和T-H蛋白在肾小管或集合管内聚集形成的，所以尿液中检出管型时，尿蛋白也应该呈阳性反应。因此，管型的检出在尿常规检查中是有较大的临床意义的。
管型又可分为透明管型和病理管型2大类。透明管型可偶见于正常人清晨浓缩尿中，以及剧烈运动等，但在肾小球肾炎时亦可明显增高。病理管型则包括了各类细胞管型、颗粒管型、脂肪管型和蜡样管型等，如见到白细胞管型，可明确患有肾盂肾炎;如见到红细胞管型，可提示患有肾小球肾炎;而蜡样管型则见于慢性肾小球肾炎晚期和肾淀粉样变时，预后较差。
尿检时查有结晶，是怎么回事
尿液中的结晶，例如尿酸结晶、尿酸盐结晶、草酸钙结晶等，多来自食物或盐类代谢的结果，多受尿液的酸碱度、温度等因素的影响，一般来说没有什么临床意义。但亮氨酸、酪氨酸及胱氨酸等结晶只有在病理情况下会出现，亮氨酸、酪氨酸见于严重的肝实质损伤，胱氨酸见于氨基酸代谢障碍。
尿糖阳性，一定是得了糖尿病吗
不一定。
正常人尿液的尿糖试验应该是阴性的，只有当血糖浓度超过肾糖阈(8.8mmol/L)时，才会出现尿糖。但并不能就此得出结论，尿糖阳性一定是糖尿病。
如果留尿前服用过阿司匹林、维生素C等，均可导致尿糖的假阳性。如果留尿前曾静脉注射过葡萄糖或食用过高糖食物，亦可导致一过性的尿糖阳性。可见，正确留尿对确保结果的准确是非常重要的。
大便隐血阳性，一定是得了胃出血吗
不一定。
由于传统的大便隐血试验是采用化学检查的方法，检测大便中血红蛋白的浓度，只有当出血量在血红蛋白浓度0.5mg/L以上时，大便隐血试验才会阳性。因此传统的大便隐血试验主要被用来检查出血量相对较大的上消化道出血，而对那些出血量较少的早期肠癌的下消化道出血就无能为力了，况且传统的检查方法还很容易受到食入动物的血、肉、肝脏以及维生素C、铁剂等影响，很容易造成试验的假阳性结果。

体检常识 检查结束不要忽略体检报告( 三 )

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