体检常识 白领一族体检莫入三大误区( 三 )


外科检查
检查内容:皮肤、浅表淋巴腺、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、直肠指诊(前列腺)、外生殖器
焦点透视:外科检查能通过触摸淋巴腺、甲状腺、皮肤和脊柱等来发现肿瘤 。其中的肛门指诊的检查,也就是触摸肛门,可以诊断痔疮、直肠肿物等 。对男性来说,外科检查尤为重要,肛门指诊的检查能发现有没有前列腺肥大,男性生殖器检查则可以发现有没有隐睾、包皮过长等异常 。可是,一些男性觉得外科检查时被医生“摸来摸去”很别扭,对肛门指诊甚至有一些“恐惧”,经常主动放弃外科检查,可能因而而错过了疾病的早期发现机会,对此医生希望体检者还需正确对待 。
内科检查
检查内容:心、肺、腹部、神经系统
焦点透视:心电图T波异常是体检中发现最多的异常,一般可作为心肌缺血、冠心病的提示 。但是T波改变受不少因素影响,体检前睡眠不好,压力大都可能造成T波改变 。因而单凭T波异常并不能作为疾病诊断依据,必需进一步进行辅助检查才能确诊 。心率失常和束支传导阻滞是心电图报告中的常见名词 。正常人的心律为窦性心律,节律均衡,频率为每分钟60—100次 。假若心脏激动的起源窦房结或传导系统出现异常,就发生了心律失常 。束支传导阻滞则是指窦性心律在分支传导时发生异常,分为完全性或不完全性两类,又分为左或右束支传导阻滞 。不完全性束支传导阻滞临床意义不大,完全性右束支传导阻滞见于先天性心脏病、肺心病等,完全性左束支传导阻滞见于扩张性心肌病、心肌炎、冠心病和陈旧性心肌梗塞等 。
口腔检查
检查内容:唇、齿、齿龈、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下颌关节
焦点透视:《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》显示:35-44岁的中年人人均有4.5颗龋齿 。患龋人群中未经治疗的龋齿平均高于90% 。相比与龋齿,牙周病更是口腔健康的大敌,这是一类发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙床部位的慢性破坏性疾病 。牙周病主要是由于口腔卫生不良,牙齿周围堆积了大量的菌斑、牙结石,为细菌的聚集与繁殖提供了条件 。牙周病可见牙龈发生炎症和水肿,牙齿松动,咀嚼功能下降,最终造成牙齿脱落,还可造成心脏病、肾病及关节炎等多种浑身疾病 。牙结石是体检者在口腔检查中最常被告知的问题,牙结石的长期存在会引起牙龈萎缩,牙根外露,如不及时清除,会大增加口腔疾病的发生率 。
腹部B超
检查内容:肝、胆、胰、脾、肾
焦点透视:腹部B超让许多应酬族的脂肪肝“浮出水面” 。脂肪肝可以是一个独立的原发疾病,但更多的是浑身性疾病累及肝脏的表现 。造成肝内脂肪过量蓄积的病因甚多,其作用程度及彼此间的关系迄今仍未充分阐明 。临床上,造成脂肪肝的常见原因有过量饮酒、静脉高能营养治疗、四环素、高脂血症、四氯化碳、饥饿、肥胖症、蛋白质-热量不足性营养不良、胺碘酮、高脂肪低蛋白饮食、糖尿病、小肠改道手术和黄磷等药物或工业毒物等 。轻度脂肪肝一般没有症状,中度或重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、腹泄、乏力、肝区隐痛等 。脂肪肝可能引起脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化 。

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