养生误区 五大治疗便秘的误区( 二 )


2、药物治疗
(1)、容积性泻剂
溶积性泻剂主要是可溶性纤维素和不可溶性的纤维 。虽然说容积性泻剂的效果缓慢,对人体的副作用相对较小、安全 。所以对于人声便秘有较好的疗效 。不能用于快速通便的治疗 。
(2)、润滑性泻剂
能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡 。
(3)、盐类泻剂
如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用 。
(4)、渗透性泻剂
常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等 。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择 。
(5)、刺激性泻剂
包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等 。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用 。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆 。
(6)、促动力剂
莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用 。
3、器械辅助
如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法 。
4、生物反馈疗法
可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好 。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练 。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效 。对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术 。
5、认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治 。
6、手术治疗
【养生误区 五大治疗便秘的误区】对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重 。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数 。
便秘吃什么好
坚果
坚果中含有丰富的维生素B和E、蛋白质、亚油酸、亚麻酸能够增加肠道中双歧杆菌的含量,连同植物纤维素一起刺激肠道蠕动,从而起到润肠通便、治疗便秘的作用 。
蜂蜜
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