食管裂孔疝吃什么药呢( 二 ) _生活百科

(6)监测：在非手术治疗期间应定期行钡餐透视检查，食管镜检查及动态检测24hpH值，如经非手术治疗， 24h监测pH值<4 ，食管炎症较重，食管下端(高压带)压力显著低于胃压，呕吐症状明显者，应考虑手术。
2.手术治疗
手术的目的是使食管下段及胃食管结合部恢复到其腹腔内的正常位置，并加强下食管括约肌，手术主要解决的问题有：将食管腹腔段恢复到正常位置;固定食管，贲门;将变钝的His角变锐;修复，缩小扩大的食管裂孔;防止反流。
(1)手术适应证：
①有严重胃食管反流，呕吐频繁导致营养摄入不足并影响生长发育，经非手术治疗无效的先天性食管裂孔滑动疝。
【食管裂孔疝吃什么药呢】②并发严重食管炎，溃疡，出血，或出现严重贫血经内科治疗无效者。
③严重食管狭窄而行扩张术无效者。
④反复出现呼吸道并发症，如反复发生喉炎，咽炎和吸入性肺炎者。
⑤膈疝内胃溃疡，胃出血，胃穿孔者。
⑥食管旁疝，混合性食管裂孔疝或疝囊巨大，反复嵌顿而产生心肺压迫症状者。
⑦反流性食管炎恶变，不能排除恶变或有柱状上皮覆盖者。
⑧食管旁疝发生嵌顿，经即刻插入胃管减压不成功或症状不改善者，应急症剖腹探查。
2、预后
婴儿食管裂孔滑动疝和症状轻微的小型食管裂孔滑动疝，经非手术治疗部分病人的症状和体征可好转或消失，经手术治疗的病人，据多数学者报道，其症状完全缓解率可达80%～90% ，复发率约10% ，完全无效者仅占5% ，亦有少数文献报道症状完全缓解率仅为47% ，其余病例症状均有不同程度的改善，临床症状缓解的病例中，食管炎组织学改变获得改善者可达65% ，约有20%的病人在反流试验中并未显示出相应的改善。
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