癔症发作和人格特质有关系心理治疗是基本措施( 二 ) _癔症

二、症状
癔症最常见的症状是情感爆发，包括：情感过度、发泄性的哭闹、冲动毁物、伤人、自伤和自杀行为。癔症的临床表现复杂多样，即可有感知觉障碍，也可有自主神经功能紊乱症状，因此误诊率高，基层医生判断时需要格外注意，常见的有以下几种类型：
1、分离性遗忘
表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛，一般都是围绕创伤性事件，且不能使用物质、神经系统病变或其他生理原因来解释。
2、分离性漫游
伴有个体身份的遗忘，表现为突然的、非计划内的旅行。
3、分离性木僵
突然出现相当长时间的维持固定的姿势，仰卧或坐着、没有语言和随意动作，对光线、声音和疼痛刺激没有反应。此时患者肌张力、姿势和唿吸无明显异常。一般与精神创伤有关。
4、癔症性假性痴呆
精神创伤后突然出现严重智力障碍，无脑器质性病变或其他精神病存在，有别于器质性或抑郁性假性痴呆。同时幻觉和妄想的内容不太固定，较为多变且易受暗示而改变。
5、运动障碍
无神经损害的运动过度增多，减少或异常。比如癔症性瘫痪、肢体震颤、抽动和肌阵挛、起立或步行不能、缄默或失音等表现。
6、痉挛障碍
情绪激动或受到暗示时突然发生，缓慢倒地或卧于床上，唿之不应，全身僵直，肢体抖动等，无大小便失禁，大多历时数十分钟。
7、抽搐大发作
常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期。常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，唿吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁等症状。不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，意识可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟至数小时。
另外还有无生理原因的失聪、失明、感觉异常等症状。正确的临床诊断除了建立在充分排除可能的各种神经精神疾病和躯体疾病的基础之上，还必须要有支持性证据，包括症状暗示性、心理社会性因素和继发性获益三个方面，若缺少一个，则诊断可能有疑问。

三、治疗方法
癔症的病因主要是非器质性的，因此治疗时应积极采用心理治疗的方法，帮助患者康复。心理治疗是治疗这类疾病的基本措施，主要包括以下几方面：
1、暗示疗法
在癔症发作的时候最佳的治疗方法是暗示疗法，它是消除转换障碍的有效措施，特别适用于急性起病的患者。

癔症发作和人格特质有关系 心理治疗是基本措施( 二 )

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