常说的「积食」，到底是不是一种病？( 二 ) _小知识

平时更常见的是功能性胃潴留，它的发生主要是由于胃张力不足所致。
这里要简单说一下胃的排空，胃排空的动力来自胃的收缩，阻力则来自幽门阻力和十二指肠内压力。胃内压力升高，幽门阻力和十二指肠压力下降时，胃排空加速，如果胃内压力降低，幽门阻力和十二指肠压力升高，胃排空就会延缓，出现胃潴留。
腹部手术、中枢神经系统疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、全身感染等情况都可以引起胃动力障碍，使胃蠕动的节律迟缓或失常，这些都可以引起胃内压力降低从而导致胃潴留。
· 症状
胃潴留的表现一般为恶心、呕吐、上腹部饱胀、腹痛等，其中呕吐是主要表现，呕吐出的是带有发酵的酸臭味的宿食，呕吐后症状可以暂时缓解。

急性胃潴留患者发病急，病程短，一般会有脱水和电解质紊乱；慢性胃潴留患者病程可长达3个月以上，往往还有营养不良和消瘦，反复呕吐的患者，还会因为丢失了太多胃酸和钾，发生代谢性碱中毒，出现手脚发麻或抽搐。
· 检查与治疗
如果有呕吐宿食、空腹后上腹部仍能听到振水音等表现，就要高度怀疑胃潴留，要是这时能用胃管抽出食物，就可以基本证实。除此以外，钡餐和胃镜检查也都能明确胃潴留的存在。
胃潴留只是一个表现，很多疾病都可以导致胃潴留的发生，因此胃潴留的治疗主要是针对原发病的对因治疗。在此基础上可以做一些对症处理，症状较轻的。可以用一点促胃肠动力药物，较重的需要暂时禁食并插入胃管做胃肠减压。
三、十二指肠壅积
胃往下就是十二指肠，既然胃会发生潴留，十二指肠发生壅积也就可以理解了。十二指肠壅积就是指的十二指肠发生堵塞，导致十二指肠近端扩张，食糜堆积而产生的一系列症状。
· 病因
十二指肠壅积的原因很多，较常见的是解剖结构异常、腹腔手术后粘连或是邻近肿瘤压迫。
· 症状
十二指肠壅积分为急性和慢性，急性壅积时间短，起病急，表现为急性胃扩张，患者持续腹胀、腹痛、恶心、呕吐，呕吐后症状并不能缓解，随着病情加重，全身状况进行性恶化，出现脱水、碱中毒、感染甚至休克。如果得不到及时治疗，死亡率很高。
好在临床上慢性十二指肠壅积更常见，其症状相对缓和，典型表现为餐后上腹部胀痛或绞痛，疼痛性质有时和消化性溃疡相似，其他症状还有呃逆、恶心、呕吐，呕吐物往往含有胆汁（胃潴留的呕吐物一般不含胆汁）。
· 治疗
十二指肠壅积的治疗主要还是靠改善饮食习惯，少吃多餐，加强腹肌锻炼，出现急性胃扩张时及时对症处理，少数保守药物治疗无效的患者需要手术治疗。
【常说的「积食」，到底是不是一种病？】图片来源：123RF图库

以上内容就是常说的「积食」，到底是不是一种病？的内容啦，希望对你有所帮助哦！

常说的「积食」，到底是不是一种病？( 二 )

猜你喜欢