新生儿爸妈必知的生活小常识——观察宝宝大便 _生活知道

婴幼儿大便的次数和性质常反映其胃肠道的生理与病理状态，因此新生儿的家长学会检查婴儿粪便极其重要。正常大便含水分 80%,其余主要是食物残渣，包括一定量的中性脂肪、脂肪酸、未完全消化的蛋白质、碳水化合物和以钙盐为主的矿物质。还有大量共生细菌，也可带少量粘液。
正常粪便
(1)胎便
新生儿出生3日内排胎便，性黏稠，色黑绿或深绿、无臭，是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成，若喂乳充分2~3日后即转为正常婴儿大便。
(2)乳喂养儿的粪便
未加辅食的母乳喂养婴儿的粪便是黄或金黄色，均匀成膏状或带少许黄色粪便颗粒，偶尔稍稀而略带绿色人工喂养宝宝大便次数，不臭、有酸味呈酸性反应。每日排便2~4次，但如平时每日大便一次，忽增至5~6次，应考虑为病态。如平时经常每日大便4~5次，甚至7~8次，但大便不稀，小儿一般情况好，体重增加如常，不能认为是病态，一般在逐渐增加辅食后次数即减少。约1周岁后减至每日1次。
(3)人工喂养儿的粪便
牛、羊乳喂养的婴儿，粪便是淡黄或灰黄色、较干稠、呈中性或碱性反应。因牛奶含蛋白质较多。粪便有明显的蛋白分解产物的臭味，大便每日1~2次，将奶中糖量加多后粪便可较柔软，次数也可稍多。鲜牛、羊乳喂养的婴儿粪便内易混有白色酪蛋白凝块。
(4)混合喂养儿的粪便
人、牛或羊乳喂养儿若同时加喂淀粉类食物，则大便增多人工喂养宝宝大便次数，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味加重，若增加蔬菜、水果等辅食，大便外观即近似成人。初加菜泥时，常有小量绿色菜泥自大便排出，易被认为消化不良，实际这是小儿换食物时常见现象，如不发生腹泻，继用数日，肠道习惯后，绿色即渐减少。
粪便肉眼检查的临床意义
根据上述情况可知，经肉眼检查粪便，可大致了解小儿的消化情况，如有臭味表示蛋白质消化不良；带酸味、多泡沫表示碳水化合物消化不良，肠内发酵旺盛；如外观似奶油状，表示脂肪消化不良；粪便中的奶瓣（即乳凝块），多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块，如量不多无临床意义。
粪便的颜色和其中所含胆汁的化学改变有关，人乳喂养时粪便偏酸性，可因氧化性细菌作用，氧化为胆绿素，使大便略带绿色。牛乳喂养时大便偏碱性，可使胆红素还原为无色的粪胆原，故大便色较淡。如牛乳喂养儿排绿色大便，表示肠蠕动加快或肠道有炎症，是腹泻将至的象征。如胆道有梗阻则大便呈灰白色。大便呈黑色为上部胃肠道有出血，或服用铁剂所致。若为黏液、脓血便则应考虑肠道感染，若间断有黏液和血丝而婴儿无其他异常表现，应考虑肠道过敏。
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