我的小孩出生第三天黄疸值是13.8,正常是12.9以下,医生让照蓝光,有必要吗?

要照蓝光的!宝宝第三天处于48-72h范围中,超过12就应该考虑照蓝光!
宝宝照蓝光的建议值根据其出生时龄是不同的,防止胆红素脑病的出现 。
黄疸引起胆红素脑病的危险值通常随宝宝出生时间、是否为早产会有所不同 , 一般认为黄疸值达到蓝光照射的标准,就有可能发生胆红素脑病风险 。
如果宝宝出生
如果宝宝出生24-48h,那么黄疸值超过9mh/dl,就有胆红素脑病危险 , 考虑光疗;
如果宝宝出生48-72h,那么黄疸值超过12mh/dl,就有胆红素脑病危险 , 考虑光疗;
如果宝宝出生>72h,也就是宝宝如果处于3天日龄以后,黄疸干预值值超过15mh/dl,有胆红素脑病危险,考虑光疗;
我国将新生儿胆红素水平分为高危、高中危、低中危、低危 4 个区见图。
对于胎龄≥35周新生儿,目前多采用美国AAP指南推荐的新生儿小时胆红素列线图,当胆红素水平超过95百分位时定义为高胆红素血症,应予以干预 。
中华儿科学会—新生儿黄疸干预推荐方案:24h以内出现黄疽者,应积极寻找病因新生儿黄疸不超过多少算正常,并给予积极的光疗措施24—72 h新生儿黄疸不超过多少算正常,出院前出现黄疸者至步要检查 1 次血清胆红素,出院后 48 h应于杜区或医院复查胆红素 , 以监测胆红素水平 。出生后7d内(尤其是出生后 3d 内)接近但尚未达到干预标准者,应严密监测胆红素水平,以便得到及时治疗 。无监测条件的地区和单位可适当放宽干预标准 。
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