第一步,孕期必须要喝奶!
大部分孕妇钙摄入没有达标的主要原因是膳食中奶类不足 。奶制品永远是最好的补钙资源,毋庸置疑,包括牛奶、酸奶、奶酪等等 。因为奶类不仅钙含量高,钙吸收率也高于其他食物 。大部分中国居民奶类消费量较低,很多孕妇不能保证每天至少饮用250毫升牛奶或与之相当的奶制品,这些奶中大于约含有250毫克钙 。其实每天饮用500毫升牛奶的孕妇少之又少 。还有相当多的孕妇基本不食用奶类 。那么这类孕妇想要满足身体对钙的需求是非常困难的 。所以建议育龄妇女每天饮奶,在未孕和孕早期至少每天250g,中晚期最好每天能喝500ml奶 。某些“低脂高钙奶”或“高钙奶”的含钙量也比普通液态奶多一些 , 一般为125毫克/100克,孕妇也可以选择这样的高钙奶 。
另外,许多孕妇奶粉含有更多的钙,因为其配方中专门添加了钙 。例如某款孕妇奶粉冲调后含钙量是177毫克/100毫升,如果喝250毫升(大约250克)孕妇奶粉 , 则可以摄入440毫克钙,比普通液态奶多190毫克 。又因为除了钙,孕妇奶粉还添加了铁、维生素D、DHA等重要营养素,且脂肪含量较低,所以我一般推荐中晚期孕妇每天喝500毫升奶类,其中250~500毫升是孕妇奶粉 。现在孕妇怎么吃才能保证营养,很多奶制品都会在包装营养成分表中注明钙的含量,这就给孕妇选用奶类提供了很好的参考 。
第二步,不喝奶就要加大力度吃大豆和蔬菜
喝奶无疑是最好的补钙方式了,这也是人人都知道的事实,但就是有些孕妇不能喝奶 。或者是不喜欢牛奶的口感 , 或者肠胃不好,或者是乳糖不耐受等等 , 那这种情况下,该如何是好呢?膳食补钙最重要的三大来源是奶类、豆制品和绿叶菜 。对于健康成人,只要保证膳食中三者占其二就可以保证钙的摄入 。孕妇最好是三者,兼而有之,但是如果实在不能喝奶,那么孕妇绝对不能忽视了绿叶菜、豆制品等牛奶以外的其他含钙食物 。
大豆制品也十分适合孕妇食用 , 尤其是一些卤水豆腐,豆腐皮,素鸡这种含钙量比较高的豆制品,建议每天至少吃一次 。比如卤水豆腐每天200g左右为好 。孕中期和孕晚期时,每天应摄入大豆(包括坚果)50克或60克或与之相当的大豆制品,这是中国营养学会孕期膳食指南给出的建议 。各种大豆制品的含钙量相差较大 。含钙量最少的是豆浆,为10毫克/100克 , 仅相当于牛奶的十分之一 。含钙量较多的是素鸡,为319毫克/100克 。大豆制品含钙量的高低与加工方法有直接关系 。凡是在加工过程中添加石膏(硫酸钙)或卤水(含有氯化钙)作为凝固剂的大豆制品,其含钙量较高,如普通豆腐、豆腐干、豆腐皮、素鸡、豆腐卷等含钙量较高,是补钙的良好选择 。市场里切块卖的那么一块普通豆腐(约400克)
另外,还有绿叶蔬菜 。很多人不知道小油菜、小白菜、芥蓝、芹菜等,不仅含有大量的钾、镁元素,可帮助维持酸碱平 衡 , 减少钙的流失,本身还含有不少钙 。一餐如果食用200克油菜,能提供216毫克钙 。根据中国营养学会孕期膳食指南的建议,孕中期和晚期的孕妇,每天应摄入蔬菜300~500克,其中2/3为绿叶蔬菜 , 也就是200~350克(4~7两) 。这些绿叶菜以及其他深色蔬菜可以提供较多的钙 。
【一二三四五,教你孕期补钙不发愁!】再有坚果含有铁、硼、磷、镁、硒等,这些微量元素能够增加骨密度 , 对补钙和健骨有事半功倍的效果,孕妇在加餐的时候食用一些坚果是非常有益的 。芝麻的钙含量也很高,并提供丰富的矿物质和维生素帮助钙吸收,可以用来加入到菜肴或者主食中 。虾皮的含钙量为每100克2000毫克,是个钙的宝库,但摄入量相对少,孕妇可以在制作食物时加入到菜肴或者饺子馅中 。
第三步:孕妇服用钙剂是非常必要!
其实孕期如果很好的搭配饮食,奶类,大豆,蔬菜等食物中摄入的钙,就能满足孕期胎儿和母体对钙的需求,但事实是,孕妇膳食食谱中钙往往摄入不足,凡是由于种种缘故,每日食谱中没有300毫升牛奶或200克豆腐,吃不到300g绿色叶菜的孕妇,三者缺其一,膳食钙的摄入量就很难达到推荐值了 。此时 , 孕妇服用钙剂是非常必要的 。
有时候,虽然食谱中包括上述奶类和豆制品 , 但孕妇还是出现了缺钙的表现,如小腿抽筋、牙齿松动、血钙降低等 , 这时候孕妇就一定要补充钙剂了 。孕妇每天应该吃多少钙片呢?这显然要取决于她食谱已经吃了多少钙 。如果她食谱中已经吃了400毫克钙,那么就需要通过钙片再补600毫克,使总量达到1000毫克,如果她食谱中已经吃了500毫克钙,那么就需要通过钙片再补500毫克 , 使总量达到1000毫克 。但计算食谱中钙非常麻烦,且每天都有变动,所以一般情况下都简单地推荐孕妇每天补充600~800毫克钙 , 个别情况,比如从不吃奶类和大豆制品 , 可以增加至800~1000毫克 。

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需要说明的是,孕妇常用的复合型营养素补充剂,如玛特纳、爱乐维、善存等含钙量不高,每片仅含钙100~200毫克,所以孕妇仅靠此类产品补钙一般是不够的 。钙的补充一般每日补充总量在600mg比较适宜 。需要注意的是600mg是按照钙元素计算的,而不是整个钙片的重量 。
第四步:补钙产品首选碳酸钙!
补钙产品首选碳酸钙(精制),这是目前比较一致的观点 。综合考虑各种化合物的元素钙含量、吸收率、安全性和性价比,在理论上碳酸钙是最值得推荐的 。当然,实践中还要看品牌是否可靠以及价格等 。此外,氨基酸螯合钙也被认为是相对较好的补钙成分 。在市面上,碳酸钙类也的确是最主流的补钙产品 。当然,只要服用的钙剂都达到每天600毫克(以元素钙计) , 那么服用其他化合物形式的补钙产品同样是有效的 。
需要提醒各位准妈妈的是,复合维生素矿物质补充剂中钙含量通常较少,不适合专门用来补钙 。
第五步:孕妇最好每天晒太阳和增加运动
讨论钙离不开维生素D,在维生素D缺乏的情况下,膳食摄入的钙将不会被好好地吸收、正确地利用 。在阳光充足的情况下,每天20~30分钟散射阳光照射面部、手和手腕,大致可以满足一日维生素D的需要 。在北方的冬季,服用含有维生素D的补充剂,如鱼肝油或复合维生素 , 每日补充400IU(国际单位),是可靠的替代措施,让准妈妈的钙不白补 。另外 。要适当增加运动 , 准妈妈可以根据自己的实际情况,在阳光明媚的天气 , 去公园或者广场散步,也可以在阳台或者操场做孕妇保健操 。
有很多人担心妊娠晚期继续补钙会不会造成胎儿头太硬,生不出来?
明显缺钙时胎儿的头会比较软,但是多吃了钙并不会造成胎儿头太硬 , 根本没有必要担心胎儿头硬或双顶径比较大生不出来 。和成人不一样的是,胎儿的颅缝没有闭合,在产道的挤压下,胎儿的颅缝可以重叠,双顶径变小 , 从而顺利地从阴道分娩 。所以经阴道分娩的孩子的头往往是长长的,过了几天就变得圆圆的了孕妇怎么吃才能保证营养 , 这一点真的无需担心 。
作者 姜丹 签约作者 国家二级公共营养师 食品科学硕士
我是两个孩子的妈妈,孕育新生命是个伟大的过程 , 愿将我所学分享给更多有需要的妈妈们
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