又是一年暑假时，小儿包皮家长需要了解的那些事 _生活知道

前几日一则新闻火了，冲上热搜，“小男孩们组团割包皮，齐唱《孤勇者》壮胆” 。这则新闻不是空穴来风，每年寒暑假，都是小儿包皮大军发动的时刻，泌尿外科的小男孩们也是络绎不绝。有些小男孩，因包茎、包皮炎等问题确实需要治疗。而有些是被父母或者是爷爷奶奶拉着劝着去做手术的，实际上并不是那么需要治疗，关于小儿包皮，下面几点，家长需要了解。
一、怎么辨别是否需要进行包皮手术？
以下这些情况是需要割包皮
1、包茎或者包皮过长，反复发生包皮炎、阴茎头炎，且感染已经控制的；
2、包皮过长、包皮口狭小，虽然能翻转，但容易造成嵌顿；
3、有嵌顿的包皮过长病史，复位或者修复后炎症、水肿消退，感染已经控制；
4、因包皮阴茎头炎导致的继发性包茎；
5、包皮良性肿瘤及其他肿物。
以下这些情况是不能作单纯包皮手术
1、发育异常
2、璞状阴茎
3、隐匿性阴茎
4、尿道下裂等
5、包皮阴茎头感染期
6、凝血异常。
二、怎么选择手术方式？
很多家长会选择在寒暑假的时候给孩子做包皮环切术。包皮环切术有多种手术方式，在这里，选取常用的三种术式在临床上的存在差别，各位家长朋友可以在充分了解后，根据孩子的自身情况选择心仪的手术方式。
（1）具体手术方式
a传统包皮环切术
传统包皮环切术，经典的包皮背侧切开，切除多余包皮，再予以缝合，是适合于所有人通用的包皮环切方法。
优点是：手术费用比较低，
对于不适合套环类或者缝合器的患者，例如：慢性炎症导致的包皮瘢痕化、严重的包皮与龟头粘连者更适合。
缺点：术中出血多，手术时间比较长，缝合不够美观等缺点。
b商环类
利用套扎技术阻断多余包皮的血液循环，使包皮远端缺血，坏死，脱落，达到去除多余包皮的目的。
套扎器包皮环切术具有操作简便、手术时间短、术后护理方便等等优点。
该术式的缺点是水肿发生率高，渗出时间长，疼痛时间长，术后晨勃疼痛明显，且拆环后切口易裂开。
c缝合器类
包皮环切缝合器的原理与订书机类似（当然不太准确），通过激发器切割包皮，同时用缝合钉缝合包皮切口，无需止血和缝合，将一次性完成，具有操作简单，手术完成快的特点。缝合器有儿童、成人多种不同型号。根据患者局部的直径选择合适的型号。
该手术操作简单，手术时间短、无出血、疼痛轻、切口平整，外形美观，满意度最高等优点，术后缝合钉自行脱落，无需二次下环或者拆线。
因这个术式简化了手术操作步骤，手术时间较短约10min左右，适合儿童。
缺点是因为缝合器费用较高。
（2）手术对比分析
为了便于大家直观的了解这三个术式的特点，分别从手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后愈合时间、外观满意度和手术费用等对比这三个手术方式的优缺点：
a手术时间
传统手术约30min左右，商环类和缝合器差不多，约7-10min 。
b术中出血量
传统术式出血稍多，缝合器和商环类基本无出血。
c手术愈合时间
商环类＞＞传统术式＞缝合器
4、术后疼痛程度
传统术式＞商环类＞缝合器
5、外观满意度
缝合器＞商环类＞＞传统术式
6、手术费用
缝合器＞商环类＞传统术式
三种术式各有优势，对于家长们来说，可以根据孩子包皮的情况、医生建议进行选择。
三、什么时间带孩子割更好？
暑期是生殖整形黄金时期，暑假带孩子割包皮有以下几点优势：
1、夏装利于整形术后创口愈合
夏天穿得少，轻便凉快，有利于包皮手术后的恢复。
2、身心放松，有利康复
平时学习任务重，时间紧，压力大，无暇顾及自身健康，暑假期间，有足够的时间保证康复，保护隐私。
3、足够的心理调试期
青春期是男孩子向成年人过渡时期，性格开始变得沉稳，此时进行生殖整形术，摆脱隐疾带来的心理阴影，利用假期进行心理调试，更有利于使心理向健康方向发展。
4、割掉包皮对孩子健康有益
在青春期割包皮可以避免孩子发生龟头炎以及尿路感染等，另外，趁早割掉包皮有利于孩子生殖器的发育。
四、父母担心的几点问题
1、关于痛
a手术时候的痛：家长大多都担心手术时候孩子痛不痛，但在医生眼中却是最不担心的。因为每个孩子手术前都需要先麻醉，麻醉没有起效之前手术医生是不会动手的，这可是人道主义的基本操守，难道你还想象自己孩子被拉进手术间哇哇大叫着被人手起刀落咔嚓剪掉包皮？我只能说：“臣妾做不到啊”！真实的画风应该是这样的：（全麻版）柔声细语的医生和护士把孩子领进手术间，麻醉师缓缓加药让孩子不知不觉进入了梦乡，手术室里回响着仪器传出的有节奏的心跳声，主刀和助手简单的几句专业术语对白，不到10分钟手术就做
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又是一年暑假时，小儿包皮家长需要了解的那些事

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