阳后一直咳嗽气短,有必要去病院拍个CT吗?

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与咽痛、鼻塞等症状相比,一些人更耽心沾染新冠后会引发肺炎,乃至有网友用“肺都要咳出来了”形容感受 。
沾染后咳嗽、气短,到底有无必要去病院拍胸部CT?
沾染后两种情况建议做胸部CT
患肺炎后,胸部CT可表现为多种情势,通常会有斑片状、磨玻璃、网格状等暗影,需要医生依据具体影象判断 。
沾染新冠后,病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道时,通常会呈现咳嗽,CT检查没有肺炎症状;当炎症累及下呼吸道 , 就可能发展成肺炎 。
什么情况下需要去病院进行胸部CT检查?
北京协以及病院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授表示,目前新冠病毒沾染后主要是居家医治,呈现下列情况时举荐进一步检查:
1.咳嗽症状延续不减缓(超过4周未减缓或2周后加剧),或呈现呼吸难题、或血氧饱以及度降低(氧饱以及度低于90)、或咯痰增添、或痰液色彩加深、或发烧反复、或延续不减缓、或其他症状有加剧;
2.春秋大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病以及肿瘤等基础疾病 。
绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,可表现为发烧、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道沾染症状 , 并没有累及肺部 。因此,无需尤其检查肺部 。
除了了CT , 5种症状辅助判断肺炎
不管是新冠病毒沾染,还是感冒等秋冬多发的呼吸道疾病 , 节制不好 , 都有可能发展为肺炎 。
武汉市肺科病院呼吸与危重症医学科副主任医师杨澄清提示 , 如果存在下列症状 , 要高度怀疑肺炎,尽快去病院就治:
1.长期发烧或低体温
如果有上、下呼吸道症状,还伴有发烧,且高烧39°C以上延续3天还没退烧 , 或中低热延续超过1周 , 需要防范肺炎 。
无非 , 有些重症肺炎或老人肺炎常常无发烧症状,反而表现为低体温,也要尤其注意 。
2.咳嗽、大量黄脓痰
临床上,咳嗽咳痰是肺炎最多见的症状之一 。如果发烧时伴有咳嗽、大量黄色脓痰症状,影响到生活、睡眠等,也要引发注重 。
3.胸痛
胸部主要包含肺、心脏、肋膜腔、胸壁以及肋骨等,呈现胸痛症状说明这些器官组织可能出问题了 。发烧、咳嗽、咳痰,同时伴有胸痛症状,大几率说明存在肺部沾染 。
4.呼吸难题
呈现呼吸难题,常见肺源性病因,也有心源性等其他病因 。以及胸痛同样 , 呼吸难题也高度提醒肺部沾染及肺炎 。
5.咯血
多由支气管及肺血管决裂出血致使,这多是支气管及肺受损表现 。
当上述症状全体呈现 , 还伴有咯血现象时 , 需要尤其斟酌肺炎、支气管扩张、肺结核和肺癌等疾病 。
肺炎的情况可轻可重,如果怀疑沾染,可以对下述4项指征进行察看 , 帮助自己初判病情轻重:

  • 意识障碍
  • 呼吸频率:呼吸短促(≥30次/分)
  • 血压异样:收缩压<90毫米汞柱或舒张压≤60毫米汞柱
  • 春秋:大于等于65岁
同时呈现上述症状 , 表明病情较重,需当即医治;反之,相符上述情况越少,病情越轻微 。
咳嗽严重程度与肺炎无必定联络
咳嗽是一种呼吸道常见症状,可能是由气管、支气管黏膜或肋膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引发的 。
陆军特点医学中心呼吸内科主任医师曹国强教授表示,咳嗽的严重程度与肺炎并没有必定联络 。肺炎以及其他病因引发的咳嗽,主要有下列几方面区分:
感冒等疾病
肺炎
咳嗽症状
流鼻涕、嗓子疼、扁桃体肿大、发热
最典型的是咳铁锈色的痰,其他肺炎也有着不同色彩的痰
体温
体温不超过38.5度,没有呼吸短促
一般38.5度以上,乃至达40度,且常伴有呼吸短促
血常规
血象不高 , 大部份是病毒沾染
白细胞会偏高
CT/X光检查
肺纹理清晰
有暗影
沾染新冠后,炎症减退以及修复上呼吸道受损黏膜都需要时间 , 如果短期干咳,不需要过分耽心,保证睡眠以及养分是恢复免疫力最快的方式 。
对于高危人群来讲,亲密察看症状变化,必要时应及时前往病院进行血液检测以及胸部影象学检查 。(来源:生命时报)
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