宫颈癌筛查如何做？教你快速看懂TCT讲演单，建议珍藏 _生活知道

宫颈癌是女性生殖系统病发率最高的恶性肿瘤，高发于中年女性。宫颈癌与高危型HPV延续沾染亲密关系，女性太早产生性行动、性卫生或者性生活不洁、多性伴侣等会增添宫颈癌的风险。
宫颈癌初期症状不显明，主要表现为阴道不规则出血、接触性出血、阴道排液、有腥臭味，晚期癌灶累及规模不同呈现不同的继发症状，比如尿频尿急、便秘、下肢水肿、肾盂积水、输尿管阻塞等。
宫颈癌筛查如何做？
宫颈癌的筛查有益于早发现早医治，具体的筛查办法包含：液基细胞学检测办法、宫颈活体组织检查、阴道镜检查、HPV检测和传统的宫颈细胞涂片。具体需要做哪些筛查项目，要依据个人的风险情况来定。
依据宫颈癌筛查指南，建议女性从21岁开始，按期做宫颈癌筛查，21-39岁的女性举荐每一3年做一次TCT检查，30-65岁的女性，有2种筛查方案：1、每一5年做一次TCT+HPV联合检查；2、每一3年做一次TCT，不建议单独做HPV检查，连续筛查未发现病变的，可斟酌在65岁之后休止筛查。
教你快速看懂TCT讲演单
TCT也就是液基细胞学检测，通过取宫颈管内脱落细胞置于保留液中，进行病理检查，有益于提高宫颈癌的检出率。
TCT讲演分为四个部份：
第一部份，标本满意度
标本满意度分为满意以及不满意，不满意的需要从新取样，而满意的标本需要相符三个前提。第一要保证足足数量的细胞样本，保留好并且不受污染，这样才能保证检修的准确性。如果表格不合格，就在不满意那一栏写“√” ，如果合格，就在满意那一栏写“√” 。第二，颈管细胞也要有。第三，化生细胞是在炎症恢复时呈现的一种细胞，有无不影响标本满意度。
第二部份，病原体
这部份主要是针对外来的微生物检测，比如有无病毒、细菌、滴虫等，如果有就在旁边的小方块写，说明沾染了病原微生物，如果没有，则不写。
第三部份，炎症及反映性细胞扭转
炎症会扭转细胞形态，白细胞增可能是炎症的表现。这部份主要是计算白细胞的数量，用来辨别炎症的程度。
第四部份，讲演意见
这部份也是整个讲演中最重要的，也是大多数人拿到后首先关注的。
讲演意见中写未见上皮内病变或恶性病变NILM，说明未发现宫颈病变。如果是无明确诊断意义的非典型鳞状细胞ASC-US，则表明存在异样风险，多是炎症或者癌前病变，需要进一步检查或者按期随访。如果写的是非典型鳞状上皮细胞不除了外高度鳞状上皮内病变ASC-H，有宫颈癌前病变的偏向，如果是低度鳞状上皮内病变LSIL，则提醒有异样细胞，建议进行活检或者阴道镜检查。高度鳞状上皮内病变HSIL，必需行阴道镜检查及活检，乃至直接做锥切。
如果讲演诊断为腺细胞异样、鳞状上皮癌，则需要在阴道镜下宫颈多点活检，尽快就治疗疗。
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