PICC：化疗病人的“生命线”，怎么保护？护士长给出几点建议 _生活知道

提到PICC ，不少人第一反映以为是保险，但小九今天要讲的PICC是外周穿刺置入中心静脉导管的英文缩写，导管经过外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺，导管尖端位于上腔静脉的末端，凑近上腔静脉与右心房入口的深静脉置管术。在临床中主要运用在化疗病人身上。
大多数化疗药进入体内都是靠静脉输液，如果遇到侵蚀性、刺激性大的化疗药时，最怕遇到外渗或处理不当的情况，会致使血管炎、皮肤和软组织溃烂，沾染等。
要防止药物外渗，最佳的办法就是将化疗药物注射到身体流速最大、离心脏最近的上腔静脉，但胸口结构繁杂，每一次穿刺都要精确扎入到上腔静脉，对医护人员的操作请求极高，风险极大。
PICC管就解决了这个苦恼，使用一根软性的导管从人体的右胳膊大静脉伸入直达心脏上方的上腔静脉。这根管最长使历时间可达一年，每一一次输液只需要在导管的入口处注射便可，很大程度上减少了病人反复静脉穿刺的痛苦并维护周静脉，减少并发症。
但可根管毫不是一劳永逸，能够使用一年，得需要精心颐养。小九今天请来了首都医科大学附属北京天坛病院乳腺科护士长苏娅丽来给大家讲讲置管后的注意事项。
置管后注意事项：
1.置管24小时内防止活动过量，包含上举、甩头等动作也尽可能少做。
2.置管后的次日到病院进行保护。除了了这一次特殊的保护，其余的保护时间分别是每一周进行一次保护，设立记录本或备忘录。
3.伤口压纱处有少许渗血属正常现象，出现大面积渗血情况，即便到病院就医。穿刺点上方出现持续性疼痛需当即就治，排出上肢静脉血栓的情况。置管侧伤口无新鲜渗血时，可进行手部握球训练。
平时在家该如何保护PICC管呢？苏护士给出了这几点意见：
1.每一天早、晚检查PICC管情况，取下看网套查穿刺点有没有渗血、贴膜有没有翘起。
2.穿戴衣物不宜过量，汗液过量会致使贴膜翘起、脱落，造成导管脱出乃至脱落。应尽可能选择宽松开衫、松紧裤利便穿脱；内穿无袖背心或短袖T恤，以避免换药时暴露过量。穿衣服时，先穿置管侧肢体，脱衣服时，先脱未置管侧肢体。
3.夏季依个人情况适量增添PICC管检查次数，出汗时当即取下网套，可借用扇子增添汗液蒸发，并轻轻按压贴膜贴合皮肤。
4.洗衣时，应尽可能选用洗衣机，袜子、亵服裤等小件衣物应轻揉轻搓。晾晒衣物时，应先摇低晾衣架或选用长柄晾衣杆辅助，防止晾晒羽绒服、外套等大件衣物。
【PICC：化疗病人的“生命线”，怎么保护？护士长给出几点建议】5.进行日常家务时，不宜进行擦地、扫地、揉面、端炒菜锅、拎2KG以上重物等。
6.携带PICC可沐?。?但要防止盆浴、泡浴、游泳，沐浴前用塑料保鲜膜缠绕贴膜，上下用胶布贴紧，沐浴后检查贴膜下有没有浸水。也可选用保鲜袋剪去尾部套在PICC管处再胶布固定或网上购买放水网套。
7.注意饮食养分，合理调节。少吃辛辣、油炸、腌制食品，多食新鲜生果、蔬菜。
8.外出时，尽可能避开出行高峰，如乘坐公共交通工具时，防止人员之间的挤蹭，选择靠窗的位置以维护置管侧肢体。
9.如需开车出行时，应尽可能选择自动挡车型，防止活动幅度多大。
出现紧急事件的应对办法：
出血了该如何办？
刚置管1~2月内有少许出血，与穿刺处伤口未愈合、置管侧肢体活动过量有关，渗血面积大于1元硬币大小应格外注意。如穿刺点处干燥再无新鲜渗血，可待换药时处理。
贴膜翘起来该如何办？
边沿处卷起时要增添每一日检查次数，穿刺点处贴膜翘起面积达1/3就得改换贴膜，可以挑拣距离自己最近的病院改换。
胳膊疼如何办？
穿刺处疼痛，应排出个人缘由，当即到病院查看有没有局部沾染情况。置管侧肢体出现持续性疼痛时，应当即就治，到病院完美检查，排除了静脉血栓的情况。
置管难，保护也很难，放置PICC的化疗患者一定要好好珍爱这跟与健康息息相关的导管。
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PICC：化疗病人的“生命线”，怎么保护？护士长给出几点建议

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