什么是胎儿臀位?这些让胎儿臀位“转正”的办法你应当知道!

臀位有哪几种类型?
臀位是先露部为臀,是异样胎位中最多见的一种,其产生率约占产妇分娩总数的3%~4% 。依据胎儿两下肢所取的姿式,臀位又可分为三类:单臀先露或腿直先露 最为常见 , 胎儿双髓关节屈曲,双膝关节伸直,以臀部为先露部;完整臀先露或混合先露 较为常见,胎儿双髓关节及膝关节屈曲,如同盘膝而坐 , 以臀部和双足为先露部;不完整臀先露 较为少见 , 胎儿以一足或双足、一膝或双膝,或一足一膝为先露部位 。
为何会产生臀位
臀位是最多见的异样胎位 , 产生率为3%~4% 。怀孕30周之前臀位比较多见,怀孕30周之后胎儿多能自然转成头位,以利分娩 。产生臀位的缘由可能有:胎儿在宫腔内活动规模过大 因为羊水过量或产妇腹壁松弛致使胎儿在宫腔内可自由活动,从而构成臀位 。
【什么是胎儿臀位?这些让胎儿臀位“转正”的办法你应当知道!】臀位的处理办法
在胎体的各部份中,臀围比头围?。煌凡唤龃蠖矣?。在头先露分娩时,因为有足量时间使胎头塑形,以适应骨盆的内腔而娩出,当胎头一经娩出,胎体的其他部份亦随之迅速娩出 。臀位分娩则不然,如果臀先娩出 , 最大的胎头后出,而胎儿的肩部和头部的娩出又必需按一定的分娩机转来滚动,以适应产道的各种不同条件方能娩出,因此分娩时容易产生难产 。
如果脐部娩出后,在8分钟以内仍未收场分娩,使脐带受压时间太长,可致胎儿死亡 。因而在臀位分娩时,如果能在宫颈口充沛开全后,按臀位分娩机转,及时恰当处理,就可减少臀位的围产儿死亡率 。在单臀和完整臀位时,先露部如已降落到阴道口并已外露时,宫颈口多已开全 , 阴道也被充沛扩张 。相反,在足先露时,如果在阴道口看到胎足时 , 宫颈口未必完整开大,有时只开大4~5厘米 , 这时候接生人员必需戴无菌手套,于每一次宫缩时用手堵于阴道口,不使胎儿足脱出于阴道口以外 。
直到胎儿臀部随子宫收缩逐步降落进入盆腔时,宫颈口及阴道已被胎臀充沛扩张,等到胎足与臀均已降至阴道口处 , 用手再也堵不住时 , 说明宫颈口已经完整开大,这时候才可按完整臀位分娩的办法全体娩出胎儿 。故堵臀对臀位的顺利分娩至关重要,产妇应与医生很好地配合 。此外,足先露破水后脐带随时均可能从胎儿足旁的空隙滑下而产生脐带脱垂,故应时常注意胎心变化 , 以尽早发现脐带受压或脐带脱垂,并予相应处理 。
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