教训一 心存侥幸

这位患者在2014年第一次到北京301医院救治的时候,他就已经有超过十年的高血压病史了,并且 , 一直都没有规律地服用降压药 。
但是 , 这一次的冠脉CTA检查却并未发现特别严重的血管狭窄 , 乃至连“冠心病”的诊断标准都还还没有达到(冠脉狭窄≥50%) 。

教训一 心存侥幸

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这或多或少让这位患者有了一丝侥幸心理 。因此,即使医生告知他需要好好吃降压药并完全戒烟,但他后来也没有认真地履行 。
在这里,这位患者还存在一个误区,那就是:只要血管的狭窄程度不严重,就代表血汗管风险不高!
事实上,这类认识是毛病的 。有一些动脉斑块虽然还没有引发很严重的血管狭窄,但是 , 它们本身非常危险!
2022版《动脉粥样硬化斑块的筛查与临床管理专家共鸣》就指出:即使冠状动脉内没有出现明显的狭窄(狭窄<50%) , 但只要冠脉CTA提示动脉斑块存在2个或2个以上的“高危特点”,那么,这样的患者就依然具有【极高危】的血汗管风险 , 是要依照冠心病的标准来进行医治的 。
这位患者恰恰就符合这类情况 , 他当年的血管狭窄虽不严重,但斑块却属于极高危的斑块 , 而他自己确切没有对此保持足够的警觉!
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