合理使用药物,长期坚持用药

稳定型的冠心病患者,为了控制疾病风险,长期用药是不可避免的 。合理使用药物,对于稳定病情,延缓病程进展,乃至是改良狭窄都能够带来一定的获益作用,不管放不放支架,合理用药控制病情,都是很有必要的 。
稳定型冠心病患者,通常需要用到的药物主要有4大类,一类是控制血压,血糖的药物,对于小崔来讲,他血糖完全正常,控制血压就是重中之重,在降压药选择方面,如果没有用药忌讳的前提下 , 沙坦类或普利类药物是应当包括在用药方案中的 , 除此以外,还可以选择地平类的降压药联合使用,有助于保护心脏健康,减少心绞痛概率 。

合理使用药物,长期坚持用药

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【合理使用药物,长期坚持用药】第二类药物是稳定心率,减缓心绞痛的药物,β受体阻滞剂类的美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛等药物都属于此类,这类药物能够有效的减缓心率,减少心肌耗氧量,有改良和减缓心绞痛,减少心绞痛发作概率的作用,是冠心病患者减缓心绞痛,控制血汗管风险的基础用药 。
第三类是血脂控制药物 。一般他汀类药物最为经常使用,有些情况也能够斟酌使用PCSK9抑制剂,或胆固醇吸收抑制剂(如依折麦布等)来加强血脂控制 。冠心病患者的血脂控制目标,应当首先斟酌低密度值蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下 , 严格控制好这个值达标,同时注意高密度脂蛋白胆固醇保持在健康水平,就可以够很好的稳定斑块 , 减少动脉粥样硬化的进展,如果能够严格做好血脂的长期安稳控制,血管斑块缩小,狭窄程度减轻也是有可能的 。
第四类药物是预防血栓构成的药物 。这类药物主要是阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物,如果斑块一旦出现破裂,抗血小板药物能够减少血小板聚集产生血栓的风险,也是一种重要的预防用药 。但这类药物的抗血小板作用,也会加大出血风险,到底要不要服用,还应当结合出现斑块破裂的风险高低,以及患者的出血风险高低,来进行充分的评估后确定 。
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