为何一样享受医保待遇,有的人可以报销3000元,有的人就可以报500元?

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【为何一样享受医保待遇,有的人可以报销3000元,有的人就可以报500元?】(一) 去的医疗机构的等级不同

为何一样享受医保待遇,有的人可以报销3000元,有的人就可以报500元?

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我们知道一般情况下,医疗机构会分为一级医疗机构、二级医疗机构以及三级医疗机构.级别越高,相对来讲,医疗装备和医生的资质及经验也就越高,自但是言所需花费的费用也就越高.我们在进行医药费报销的时候,一般会受到医疗机构起付线和报销比例的影响.斟酌大型医院的成本问题,所以在设定报销的比例和标准时,一级医疗机构的报销比例市最高的,起付标准是最低的;三级医疗机构报销的比例是最低的,起付标准是最高的.所以我们在就诊报销过程当中,三级医疗机构可报销的金额相对就比较低,一级医疗机构可报销的金额就比较.以济南市为例,济南市门诊报销,退休人员在三级、二级、一级医疗机构的起付标准为1000元/年、700元/年和400元/年;报销比例为50%、70%、80%.自然报销的金额也不相同.
(二) 参保方式不同
从大的方向来说,医保的参保方式主要分为职工医疗保险和居民医疗保险.在整体的报销比例上还是有比较大的区别的.以陕西省为例,缴纳职工医疗保险的退休人员在三级、二级、一级医疗机构门诊就诊报销的比例为55%、65%、75%,参与居民医疗保险退休后人员在一级医疗机构和社区医院报销的比例为70%、60%,并且可报销的限额,职工医疗保险的年度报销最高限额为2500元,居民医疗保险报销最高限额仅为200元,差距还是比较大的.
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