痛风患者的饮食指导 最适宜痛风患者的烹调方法


痛风患者的饮食指导 最适宜痛风患者的烹调方法

无症状期的饮食指导在痛风的无症状期 , 一般表现为高尿酸血症 。对于这一时期的患者,其饮食应遵循以下几点 。
限制高嘌呤食物进食高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、火锅汤、豆类、鱼子、贝类、熏肉、火腿、猪肉、鹌鹑、兔肉、鳝鱼等,不利于疾病的恢复 。在无症状期,痛风患者嘌呤的摄取量应限制在每日150毫克以下 。
限制热量摄入 , 适当控制体重痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂等关系密切 。痛风患者糖耐量减退者占7%~14%,高甘油三酯血症者达75%~84% 。因痛风患者多伴有肥胖、高血压和糖尿病等 , 故应减轻体重、限制热能,体重最好能低于标准体重10%~15%;热量根据病情而定,一般为6270~7524千焦( 1500~ 1800千卡) 。减重应循序渐进 , 切忌减重过快,否则容易诱发痛风急性发作 。
多食碱性食物尿酸在酸性环境中易结晶析出,在碱性环境中容易溶解 。因此 , 痛风患者应多食钾多的碱性食物,如蔬菜(白菜、芹菜、西蓝花、生菜、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜等)、水果(苹果、香蕉、西瓜、猕猴桃等)、牛奶等 。此外 , 山慈姑有降尿酸的作用,对痛风的恢复与预防有很好的作用,可适当多食 。
多食高维生素蔬果蔬菜和水果不仅大多是碱性食物,而且还富含B族维生素和维生素C,能促进组织内的尿酸盐溶解,痛风患者可适当多食 。
适当多喝水痛风患者应该适当多饮白开水和碱性饮料,保持每日尿量在2000毫升以上 , 从而有助于尿酸的排泄,但肾功能不全时喝水应适量 。
少食辛辣刺激性食物及饮品痛风患者应少食生姜、胡椒、辣椒、葱、 蒜、浓茶、咖啡、酒等辛辣刺激食物、饮品 。这些辛辣刺激的食物、饮品不仅会使血乳酸增加,对肾小管尿酸排泄有抑制作用,而且对神经系统有刺激作用,容易导致痛风发作 。

急性期的饮食指导痛风患者急性发作时经常在午夜突然发病,疼痛难忍 。此时患者更应该严格遵守以下饮食原则 。
禁食一切高嘌呤食物痛风急性期患者应禁食含嘌呤多的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、虾、豆类、浓肉汤及菌藻类等 。选用低嘌呤饮食,每天的嘌呤摄入量控制在100毫克以下 。
合理摄入蛋白质和脂肪遵循适量供给原则,标准体重时蛋白质可按0.8~ 1.0克/干克体重供给,全天摄入量为40~ 65克,以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用 。尽量不食肉类、禽类、鱼类等,一定要食用,可将少量的瘦肉、禽肉经煮沸弃汤后食用 。脂肪可阻碍尿酸正常排泄,应适当限制,控制在50克/天左右 。
供给足量的B族维生素、维生素C和矿物质痛风急性期患者应多供给蔬菜、水果等碱性食物,每天食用蔬菜500克以上,水果200~ 400克 。尿液呈碱性能提高尿酸盐溶解度 , 有利于尿酸排出 。蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解 。
限制钠盐摄入痛风患者易患高血压和高脂血症等,应限制钠盐的摄入量 , 通常每天2~5克 。
补充足够的水分多喝水,食用含水分多的水果和食品,每日所进液体量维持在2000毫升以上 , 最好能达到3000毫升,以保证尿量,促进尿酸的排出 。
禁用刺激性食品痛风急性期患者要禁用刺激性强的香料及调味品,尤其是酒和辛辣调味品 。

间歇期的饮食指导痛风的间歇期护理对预防痛风发作有着极为重要的作用 。这一时期以维持体重在正常的标准内为护理目标 。间歇期是重要的调整阶段 , 注意饮食结构,限制高嘌呤食物的摄入,并进行适当的体育锻炼,保持心情愉快,对于预防痛风发作有重要的作用 。
平衡饮食,维持正常体重可适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍禁止食用高嘌呤食物 。平衡膳食结构使肥胖者逐渐达到理想体重 。
养成良好的饮食习惯食用瘦肉,限制脂肪的摄入 , 防止过度饥饿,平时养成多喝水的习惯,少用食盐和酱油 。

慢性期的饮食调养要点痛风慢性期的主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿路结石及痛风性肾病 , 因此要针对其表现来设定其饮食调养方法及要点 。
控制热量和嘌呤的摄入量控制每天总热量的摄入,少吃蔗糖、蜂蜜等食物,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成 。可适当放宽对嘌呤的限制,但还是要少食高嘌呤食物 。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,要限制食用 。尽量少吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用 。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高 。
适当限制蛋白质的摄入多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤较少 。
多吃碱性食品如蔬菜、水果等可以碱化尿液,促进尿酸的排泄 。西瓜和冬瓜不但是碱性食品 , 而且具有利尿作用,对痛风患者有利 。
保障尿量充沛平时应多喝白开水、淡茶水、矿泉水和果汁 , 不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋自主神经作用的饮料,因为可能弓|起痛风发作 。
避免饮酒酒精具有抑制尿酸排泄的作用 , 长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍 。
限制食用刺激性调料辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋自主神经,诱使痛风发作,故应尽量少吃 。
【痛风患者的饮食指导 最适宜痛风患者的烹调方法】

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